血小板输注无效的最重要原因是

2020-04-22 10:13:22
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血小板输注无效最主要的原因就是这个患者多次接触了血小板的输注，尤其是有一些顽固的血小板减少的患者，比如很难治的一些再障或者是反反复复接受化疗一些血液病患者，他们反反复复输注不同献血者的血小板以后，这个血小板激活体内一个免疫系统，产生一个血小板抗体。

如果输的越多，这个血管抗体也就越多，再输血小板，它这个血小板板就被这些血小板抗体给破坏掉了，导致了血小板输注无效。所以对于无效输注最主要原因就是反复的输注血小板，最终导致了无效输注。

怎么去尽可能避免血小板无效输注，就是一旦出现血小板减少，及时地进行药物干预，用一些升血小板的药物进行治疗，减少对血小板输注的依赖，这样最大限度地降低血管输注无效的可能性。

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嗜碱性粒细胞1.1严重吗

嗜碱性粒细胞增多，临床上要注意排查第一类就是过敏性疾病，如过敏性结肠炎，药物过敏，食物过敏等等。第二个情况要排查血液病，比如慢性粒细胞性白血病，骨髓纤维化，嗜碱性粒细胞白血病以及淋巴瘤等等。第三个情况要注意排查恶性肿瘤的转移，有些时候肿瘤出现转移的时候，也会出现嗜碱性粒细胞的增多，但是机制并不明确，其他的类似于糖尿病，水痘，流感，天花，结核也可以看到血常规中嗜碱性粒细胞的数量增多。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

平均红细胞体积偏低是什么意思

平均红细胞体积偏低多见于缺铁性贫血的患者，临床上还可以在珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白病，铁粒幼细胞性贫血，铅中毒，铜缺乏导致的贫血，以及其他慢性疾病引起的贫血，这个时候需要结合患者的病史体检以及相应的实验室检查，就比较容易得出正确的判断。 平均红细胞体积对各种贫血性疾病的鉴别诊断，有非常重要的参考价值，所以如果体检发现平均红细胞体积偏低，应该找专业的医生进行鉴别。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

嗜酸性粒细胞为0正常吗

嗜酸性粒细胞是血液中白细胞分类之中的重要一项指标，它的正常范围认为是1%-8%，如果患者嗜酸性粒细胞是0，大部分情况没有太大的临床价值。但是如果这个患者存在发烧和嗜酸粒细胞的比例多次减低接近于0，要警惕伤寒和副伤寒的患者。 另外嗜酸粒细胞减低，还可见于长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者，以及经历大手术的创伤或者是烧伤等应激状态情况下的一个表现。 所以如果在体检时发现嗜酸性粒细胞为0，应该定期复发，找专业的医生进行鉴别，以免贻误病情。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

血常规正常能排除白血病吗

血常规的检查是初筛白血病常用的临床检查之一。如果患者血常规是完全正常的，那么得白血病的可能性几乎约等于零。同时除了看血常规之外，还要看一下血常规里面白细胞的分类，包括中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，单核细胞以及淋巴细胞都在正常范围之内，这个患者就可以排除白血病的可能性。 血常规是体检当中很重要的一个指标，如果怀疑是白血病，可以在医生的建议下进行血常规及相关的检查，请专业的医生进行鉴别。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

牙龈出血和白血病区别

牙龈出血是多见于口腔科疾患的一种临床表现，而白血病患者可以存在牙龈出血，但白血病不一定就一定存在牙龈出血。牙龈出血的患者不一定是白血病，白血病的患者也不一定合并有牙龈出血的可能。另外一点如果患者出现牙龈出血，但是它很快就能止住，多数不是白血病。 白血病患者一旦出现牙龈出血会缓慢地渗血，而且这个出血是很难止血的，另外白血病出血它不仅局限于牙龈这个部位，它还可以出现皮肤和黏膜的出血，甚至患者会出现脏器的出血，比如尿血，便血等临床表现。 所以出现牙龈出血不要紧张，要到专业的医院找医生进行鉴别到底是什么疾病引起的牙龈出血。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

全血细胞计数+五分类是什么

全血细胞计数+五分类，就是指的血常规里面包括白细胞的计数和分类，它的五分类，也就是中性粒细胞，淋巴细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，还有单核细胞这五大类的比例。另外还包括红细胞计数，血红蛋白水平，以及血小板的计数，这是血常规里边的几项主要内容。 全血细胞计数+五分类是血常规当中很重要的指标，如果血常规发现全血细胞计数+五分类有异常，需要找专业的医生进行鉴别和诊断。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

慢性粒细胞白血病最突出的体征是什么

慢性粒细胞白血病最突出的体征就是脾脏增大，很多患者在初诊时往往并没有太多的临床症状，而是偶然的发现腹部的一个包块，结果超声检查一看是脾脏的增大，还有部分患者因为脾脏非常大，压迫了胃部导致食欲下降，来医院检查发现是脾脏增大，有的患者脾脏在发病的时候甚至是平脐，甚至到了盆腔。 所以如果在日常生活中有脾脏的不适，应该及时到医院找专业的医生就诊，以明确诊断。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

血小板高有影响吗

血小板升高，对身体是否有影响，需要根据血小板升高的原因来判断，血小板升高包括生理性升高和病理性升高。生理性升高与抽血的时间，身体的基本状态等有关系。 病理性升高可分为原发性血小板增多症和继发性血小板增多症，继发性血小板增多症可见于慢性炎症性疾病，急性感染恢复期，肿瘤，大量出血后，缺铁性贫血，脾切除术后或使用肾上腺皮质激素后，而原发性血小板增多症，是骨髓增殖性疾病的一种，为造血干细胞克隆性疾病，需要进行骨髓的检查，明确诊断。

张晓乐 | 副主任医师 聊城市人民医院 2020-08-12

全血c反应蛋白高是什么原因

全血C反应蛋白升高，主要是反映体内出现了一些炎症反应，这个炎症反应可以是病毒感染，可以是细菌感染，也可以是其他的病原体感染。另外一些非病原学感染性因素疾病，也有可能会出现C反应蛋白升高。比如心肌梗死的患者，比如我们一些病毒性肝炎的患者，还有一些肿瘤的患者都有可能会出现C反应蛋白升高，另外一点像自身免疫病的患者，常见的就是类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，也会出现C反应蛋白的升高。 综上所说，C反应蛋白升高并没有特异性。当体检发现C反应蛋白增高时，要找专业的医生进行鉴别诊断。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25

贫血和血压低是一回事吗

贫血和血压低不是一回事。贫血指得是人的红细胞计数低于正常下限，血红蛋白低于正常范围的下限。而血压低指的是人体的血压，收缩压小于90毫米汞柱，舒张压小于60毫米汞柱。贫血的患者不一定有血压低，血压低的患者不一定有贫血，也就是二者之间不存在直接的联系。 所以是贫血还是血压低，应该及时地到医院进行就诊，由专业的医生给出鉴别诊断，进行相应的针对性地治疗。

杨光忠 | 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 2020-03-25