高尿酸肾病如何用药

2020-09-22 18:16:33
语音内容

高尿酸肾病如何选择药物治疗，主要是根据患者临床表现来进行合理选择。

如果在肾功能正常的情况下，可以选择抑制尿酸生成的药物，比如非布司他、别嘌醇；也可以选择促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。当然，当患者合并有泌尿系统结石的时候，不应当选择苯溴马隆；当患者存在有肾功能不全的情况下，建议选择使用非布司他。

如果存在有血压升高的情况下，应当选择钙离子通道阻滞剂比如非洛地平，也可以选择RAAS阻断剂比如缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等等。当合并有明显的肾功能不全的情况下，也可以选择大黄制剂，或者虫草制剂。在饮食方面一定要做到低盐、低脂、低嘌呤、优质低蛋白饮食。

推荐语音

肾上囊肿有危险吗

肾上囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，内含液体或半固体碎片。肾脏囊肿分为单纯性肾囊肿、成人型肾囊肿、获得性肾囊肿。所以它不是得的什么其他的像肾炎或者是肾病。 一般以单侧或者双侧，有的是一个或者是多个，一般它的直径不超过两厘米，但是也有长得很大的，直径超过十厘米的囊肿。一般多发于男性，随着年龄的增加，所以它的发病率也越来越高。现在肾囊肿，一般没什么症状表现，只有当囊肿长得比较大，压迫血管或者是引起尿路的阻塞，而出现一些相应的症状，才会人感到有不舒服，比如说腰酸、腰胀，腰痛，一般当囊肿长得超过五厘米的时候，需要进行相应的治疗。 单纯性肾囊肿不是天性的或者是遗传性的肾脏病，而是后天形成的，一般患有肾上囊肿，没有什么威胁，但是要定期的去医院进行复查。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17

怎么治疗尿不尽

出现尿不尽的情况时，首先要考虑有无尿路的感染，尿路感染也称为泌尿系感染，是因细菌侵入所导致的。 尿路感染大多数有一定的诱因，比如说喝水太少或者是卫生不干净，或者是有前列腺炎，尿路结石或者是肾输尿管有畸形等等。如果是女性出现了尿不尽的情况，首先还要检查一下是否有阴道炎等等。治疗要根据医院检查的结果，针对尿不尽的原因进行治疗，如果是尿路感染导致的，大多数去要用抗菌素药物进行治疗，同时还要多喝白开水，保持尿道的清洁，避免交叉感染的反复发生。 如果是在出现尿不尽的同时，还伴有尿急，尿频，尿痛的症状，暂时无条件到医院检查的话，也可以先服用一些治疗尿路感染的中成药，都可以有效的缓解患者的症状。 但是还是建议患者在有条件的情况下，及时到医院就诊，进行治疗。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17

湿气重怎么调理

湿气重的调理，第一运动调理，因为运动可以激发人体的阳气，促进机体的新陈代谢，加速湿气的排泄，具体的方法可以有，包括有跑步，快走，瑜伽，太极，八段锦，跳舞等等，通过运动加快你的新陈代谢。 因为脾胃关系到人的消化与代谢，所以中医认为脾胃是后天之本，气血生化的源泉，所以湿气重的人，最好是要饮食清淡，食量均衡，对于酒饮料，牛奶，肉食，特别是甜食和油煎炸的这些东西，尽量要少吃。因为它不容易被吸收，容易在胃里堆积发酵，造成脾胃功用化功能的失实，禁食生冷的食物和冰棍，雪糕、饮料，因为它即是寒凉的，同时又含糖，含有反式脂肪又多，所以它会影响你的脾胃消化吸收功能，所以最好不要经常食用和多用。 第二环境对人的影响湿气，除自身代谢的问题以外，与环境也有很大的关系，经常居住在潮湿阴冷的环境中，湿气容易侵袭人体，所以不要直接睡地板与潮湿的被褥，尽量不要淋雨，不穿潮湿未干的衣服，洗完澡以后要充分地擦拭干净头发，要吹干头发，空间的湿气很多，可以进行开窗通风，否则容易造成全身或者四肢的酸痛。 第三调理脾胃是健脾祛湿的根本，感觉身体不舒服，精神不振，疲乏无力，都说明体内湿气比较重，需要及时的调理中医去湿的食疗。食材也比较多，如红小豆，薏米，山药，还有荞麦、葛根、茯苓、小米它们都是可以入脾胃和肾经的，有健脾祛湿，补中益气的功效。 所以中医认为健脾可以是祛湿的关键，脾脏能运化水湿，脾喜燥而恶湿，若脾阳振奋，脾脏健运，运化水湿功能正常，湿邪则不易致病，所以祛除湿气最关键的还是要进行健脾。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-11

肾内科检查什么疾病

肾内可检查什么疾病。肾内科主要包括的疾病有尿路感染，肾盂肾炎，急性肾炎，慢性肾炎，肾衰竭，肾小球肾炎，肾病综合征，IgA肾病，尿毒症，系统性红斑狼疮性肾炎，高血压，肾炎，糖尿病，肾病，急性肾衰竭，慢性肾衰竭，间质性的肾炎，电解质紊乱等等。 如果怀疑自己有以上某个疾病，可以及时到肾内科去就诊，需要进行检查验血或者是验尿时，主要留取标本的正确性，验血不要进早餐或者饮水，验尿最好是晨起的第一次尿，女性应避开月经期和阴道分泌物，留小便前注意清洁外阴，以免影响检查的结果。 小便留取后尽快送检，以免细菌繁殖，细胞溶解。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17

血液循环不好怎么调理

血液循环不好，首先要到医院去做一些检查，查找一下原因，选择具体的调理方法，如果是我们自己调节，一般首先要加强运动，改善你的血液循环，运动的方式也有多种多样，要根据自己的实际情况来选择，比如说跑步，快走，跳舞，散步，八段锦，太极拳等。 第二，要选择温热的食品，比如说牛肉，羊肉，糙米，薏米，黄豆类，芝麻，核桃仁，韭菜，胡萝卜，菠菜，杏，桃，木瓜等等，也可以多喝温补的红茶，枸杞茶，姜茶，红糖等等，这些都可以促进人体的血液循环。 第三，还可以进行足底的按摩，中医认为寒从脚底生，做好脚底的按摩，能够有效地加快血液循环，因为足部穴位对应着我们的五脏六腑，并且有六条经络从这里经过，所以在你泡脚之后，对于脚进行按摩的时候，不仅能够加快血液循环，还能够有效地排除毒素，每天晚上泡泡脚，泡脚以后可以进行足底按摩，泡脚的时候也可以适当的加一些艾叶或者是姜片，花椒这样的辅料，一般温度掌握在四十到四十五度左右，泡到全身微微地有汗出就可以了。 第四，经常可以拍拍中间，有的患者经常交代上半身热下半身寒，说明血液循环的比较差，所以敲中间可以使全身的血液循环更加通畅。 第五，也可以热敷你的腹部，很多血液循环差的人，经会感觉到自己的小腹寒凉胀气，所以可以选择用大粒盐加热外敷，这样既简单，而且效果还比较好，可以有效的减轻患者的症状，也可以调节患者的体质。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-11

尿痛是怎么回事

尿痛是怎么回事。尿痛多数是发生了泌尿系的感染，有尿路刺激的表现，临床上都有尿急，尿频，尿痛或者是尿道炎与膀胱炎等，会引起尿痛。在临床上的尿路结石或者是输尿管结石、膀胱结石等等，也都会出现有尿痛的表现。总之，不管是什么原因引起的尿痛，最好要及时的到医院里去进行检查，并积极的进行治疗。 一般首先要检查化验，才能够查找到具体的病因，最后根据确诊的病因进行治疗，比如说要进行尿常规的检查，肾功能的检查，还有严重的可以要做肾脏B超等等，这一切才能够最后确诊，尿痛到底是什么原因引起的，并且根据病因进行对因治疗。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17

漏尿是怎么回事

漏尿是怎么回事，在医学上漏尿又称作为尿失禁，指的是不受意识控制的尿液排出，尿失禁大部分表现症状平时没什么问题，但是在打个喷嚏，或者是大笑，或者是咳嗽，或者是爬楼梯，或者是负重，就是提很重的东西的情况下，就会不自觉的出现漏尿。 其原因西医认为是盆底部的肌肉，有关膀胱机能的神经，膀胱尿道口的约束肌受到损伤或者受压，所致的这些肌肉比较松懈时，或者是神经受伤，传达路径发生了问题，而导致的这些症状。所以也称之为是压力性的尿失禁，一般多见于怀孕的后期，或者是生育次数比较多，或者是年龄大，或者肥胖以及雌激素水平下降，或者是高强度的锻炼，都可能出现有这种现象，中医一般认为是中气不足或者是肾气虚所致。所以当发生这种情况的时候，可以找专业的医生进行治疗。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17

肾亏的表现

肾亏的人的症状表现： 第一，容易疲劳，乏力，容颜早衰，皮肤干燥，缺乏弹性，健忘，腰膝酸软，头晕，脱发情绪不佳，工作效率的牙齿松动。 第二，偏于肾阴亏的人则容易五心烦热，心烦急躁，失眠多梦，盗汗，焦虑，自控能力差，高血压。 第三，偏于肾阳亏的人则容易怕冷，夜尿多，气短，下肢水肿。 第四，女性肾亏，则容易出现月经周期紊乱，月经量变少，月经提前或者错后，痛经或者闭经，乳房下垂，经常有尿裤子的现象。 第五，男性肾亏，则容易出现遗精，阳痿，早泄，性淡漠，前列腺增生或者前列腺肥大等。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-07-13

遗尿是怎么回事

遗尿也称之为尿床，一般是指儿童在四五岁以后，仍然不能控制排尿的一种病症，正常的儿童三岁就可以学会自己控制小便，四岁以后还尿床，实际上就是遗尿症。遗尿可以分为是夜间遗尿就是尿床，或者是白昼遗尿就是尿裤子或者是昼夜遗尿，这三种情况，其中以夜间遗尿为多见，现代医学将遗尿分为功能性的和器质性，有可能分为原发性的和继发性的两种。 遗尿主要是由于泌尿中枢神经，膀胱括约肌发育不健全所引起的，想排尿时不能够自动地醒来，中医认为尿床是因为脾肾两虚的表现，肾为先天之本，脾为后天之本，所以肾虚就是指孩子先天禀赋不足，就是我们所谓的发育比较差，后天因为脾虚，是指运化功能还没得到很好的调养所导致的。所以当出现这种情况的时候，可以找专业的医生进行调理。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17

肾囊肿的发病原因

肾囊肿的发病原因，肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或者双侧，一个或者是多个，直径一半在两厘米左右，也有直径达十厘米的囊肿，多发于男性，随着年龄的增长发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有什么症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞，或者是尿路梗塞时，可以出现相应的症状，有可能对肾功能也产生影响。 当时囊肿直径超过五厘米的时候，应进行相应的积极治疗，比如说像囊性抽吸术，或者是囊内注射硬化剂，或者是手术治疗等等，单纯性的肾囊肿不是先天性的，或者是遗传性的肾脏疾病，而是后天形成的，一般认为单纯性的肾囊肿来源于肾小管的憩室，随着年龄的增长，肾小管的憩室越来越多，因此可以说单纯性肾囊肿的发病率有随着年龄增长而发病的趋势。所以当出现肾囊肿的时候，需要及时到医院就诊，进行相应的检查，由医生进行鉴别诊断，在医生的指导下进行正规治疗。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-17