心慌是什么原因

2020-09-01 18:14:46
语音内容

心慌,临床上称为心悸,是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。心悸时心率可快可慢,也可有心律失常,常见的病因很多,除心脏本身的疾病外,某些全身性疾病也可以引起心悸,还有生理性和功能性的心悸。

比如健康人,在剧烈运动和精神过度紧张的时候,饮酒喝茶或喝咖啡,以及应用某种药物,比如麻黄素、阿托品、甲状腺片等,都可以引起心悸。患者处于妊娠期,也可以有心悸的发生。

在病理情况下,心室的肥大、甲亢、贫血、低血糖症、发热都可以引起心悸的感觉。另外,心律失常,比如说心动过速、心动过缓或者其他方式的心律失常,均可使患者感到心慌。临床常见的心律失常、心力衰竭、心脏神经官能症以及β受体亢进的综合症,这样的患者自主神经功能出现紊乱的时候,患者临床表现也是心悸。

另外,更年期的综合征,在绝经期的前后,出现一系列的内分泌与自主神经功能紊乱的症状,这个时候心悸也是其中一个重要的症状。

推荐语音

先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02