克罗恩病治疗方法有哪些
2020-08-14 14:53:58
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克罗恩病的治疗包括三大方面:
第一是一般治疗,所有的克罗恩病患者必须戒烟,同时要保证充足的营养。
第二是药物治疗,首先是氨基水杨酸制剂,它对克罗恩病的结肠炎以及回肠结肠炎,都是有效的,也可作为维持用药。
第三是糖皮质激素,对小肠和大肠克罗恩病都有效,是目前控制病情活动最有效的药物,但是不作为维持用药。
第四是免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤等等,适用于对激素治疗效果不佳,或对激素依赖的慢性活动性病例,也可作为维持治疗,但是容易导致骨髓抑制,同时起效较慢。
第五是抗菌药物,一般推荐广普抗生素,如喹诺酮类药物加上甲硝唑。
第六是生物制剂,目前应用于临床并取得较好效果的是英夫利昔单抗,但是有活动性感染,如脓肿结核等是禁忌使用的,有肿瘤病史者也避免使用。
第七是其他治疗,比如益生菌,可以作为克罗恩病的辅助治疗。
最后一个方面是手术治疗,针对其并发症,包括完全性机械性肠梗阻,瘘管或脓肿经内科治疗无效者,以及急性穿孔或不能控制的大出血,还有怀疑癌变者,是需要手术干预的。
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