肠瘘的症状主要包括局部症状以及全身症状。一般来说，局部症状主要是引流管有肠液引出，包括粪水样的物质或者胆汁样的物质引出。而全身症状主要是因为肠内容物积聚在腹腔，所引起的腹膜炎，甚至感染中毒症状，包括畏寒、发热。

在临床上出现肠瘘最多见的，主要是见于手术以后，消化道重建，吻合口愈合不良，从而导致的吻合口瘘。肠腔内容物流入到游离腹腔，肠内容主要包括胃液、胆汁、胰液以及其消化所形成的粪水样的物质。一般来说，正常腹腔是没有任何细菌或者说肠内容物的。

肠内容物由于其中含有大量的细菌，首先进入游离腹腔以后，会引起局部的刺激症状，可以出现局部的疼痛，如果有引流管，可以顺着引流管产出，所以在肉眼上可以看到胆汁，胆汁样的或者胃液的液体或者是粪水样的物质。由于肠内容物中含有大量的细菌，细菌在腹腔内生长繁殖，并释放毒素进入血液，所以继而出现全身症状，可以表现为畏寒、高热，甚至中毒性休克的症状。