偶发室性早搏是什么意思

2020-08-03 14:32:47
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室早是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病患者,均可以发生室性期前收缩,而且这种室早随年龄的增长而增加,心肌炎,心肌的缺血,缺氧以及麻醉和手术,均可以使心肌受到刺激,而发生室早。

另外,临床上常用的药物,比如抗性抑郁的药物以及洋地黄等,都可以发生中毒,而出现室早。另外,电解质的紊乱,比如低钾也可以引起室早,过量的烟酒也可以诱发室早的发生。

偶发室早临床上多数不需要治疗,因为室性的早搏,不会增加患者发生心脏死亡的危险,对于没有器质性心脏病的患者,患者没有明显症状,不必使用药物治疗,若患者症状比较明显,以消除症状为目的,给予患者用药。所以当发生这种情况的时候,应该及时找专业的医生就诊。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02