肺纤维如何治疗

2020-08-03 10:17:41
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特发性肺纤维化是不可能治愈,其治疗目的是延缓疾病进展,改善生活质量,延长生存期,包括抗纤维化药物治疗,循证医学证明,吡非尼酮和尼达尼布治疗可以减慢IPF肺功能下降,为IPF病人带来希望,N-乙酰半胱氨酸作为一种祛痰药,高剂量,具有抗氧化,进而抗纤维化作用,部分IPF病人,可能有效。

非药物治疗,IPF病人尽可能进行肺康复训练,静息状态下存在明显的低氧血症病人,还应该实行长程氧疗,但是一般不推荐使用机械通气治疗IPF所致的呼吸衰竭。肺移植是目前IPF最有效的治疗方法,合适的病人应该积极推荐肺移植。

合并症治疗,积极治疗合并存在的胃食管反流及其他合并症,但是对IPF合并的肺动脉高压多不推荐给予波生坦等进行针对性治疗。

IPF急性加重的治疗,由于IPF急性加重,病情危重,病死率高,虽然缺乏随机对照研究,临床上仍然推荐高剂量激素治疗,氧疗,防控感染,对症治疗,是IPF急性加重病人的主要治疗手段。

对症治疗,减轻病人因咳嗽,呼吸困难,焦虑,带来的痛苦,提高生活质量。加强病人教育与自我管理,建议吸烟者戒烟,预防流感和肺炎。

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