乙肝抗体100需要加强吗

2020-04-14 16:44:29
语音内容

乙肝表面抗体是一个保护性抗体，如果感染过乙肝病毒现在好了或者是注射过乙肝疫苗，那么抗体就是阳性。

如果这个抗体大于100以上就不需要再加强乙肝疫苗了，如果在100和10之间，可以加强注射一针乙肝疫苗。

那么如果低于100以下，就要重新地注射乙肝疫苗。注射就按照0、1、6方案进行注射。

当然也有个别的病人规范注射以后乙肝表面抗体产生的激动都比较低，甚至不产生乙肝表面抗体。那么可以加倍乙肝疫苗的剂量进行注射。这样的话很多一部分人是可以产生抗体的。

所以对于乙肝表面抗体需要定期的进行复查，如果是乙肝抗体低于100的话，就需要进行加强。

推荐语音

肝脏不好的症状

肝脏不好的临床症状，因其临床诊断不同，症状会略有差异。究其共性可以总结为，大部分患者在代偿期无症状或症状轻微，可有腹部不适，乏力，食欲减退，消化不良和腹泻等症状，多呈间歇性，常于劳累，精神紧张或伴随其他疾病时而出现，经休息及助消化药物可以缓解，患者营养状态一般尚可，肝脏是否有肿大取决于不同类型的病变。 当肝功出现失代偿期的时候，患者就会有肝功能的减退，比如消化吸收不良，营养不良，黄疸，出血，贫血以及内分泌失调等等症状，可以出现性激素的代谢障碍，肾上腺皮脂功能的减退，抗利尿激素的代谢障碍，以及甲状腺激素的代谢障碍，患者还可以出现不规则的低热，甚至低蛋白的血症。患者可以出现门静脉的高压，出现腹水，以及出现门腔侧支循环的形成以及痔疮，以及食管胃底静脉曲张等相应的一些症状。它的并发症有上消化道出血，以及胆石症，以及各种感染。

宗立艳 | 主任医师 哈尔滨市第二医院 2020-08-31

肝炎全身发黄会死吗

肝炎全身发黄会不会死亡也取决于是什么类型的肝炎。如果全身发黄说明黄疸比较严重了，血液里的胆红素是一个重度的升高，往往提示肝脏的坏死比较广泛、比较严重。如果是一个普通的急性的肝炎，如急性甲肝、急性乙肝，但凝血指标还是基本上是正常的或者是略微下降一些，这种情况多半都是肝细胞水肿导致的黄疸，恢复也比较快。 一旦过了急性期，黄疸很快就下降了。第二种情况是於胆性的肝炎，不但有肝细胞破坏，而且有胆管，特别是毛细胆管的破坏，这种黄疸往往退起来比较困难。 但是凝血功能也是基本上正常的，危险性也不大，但是病情相对比较长。第三种情况也是最重的一种情况，就是急性肝坏死或者是亚急性、慢性的肝衰竭、肝坏死，这种情况死亡率非常高。 表现为除了全身的重度黄疸，还表现为凝血功能极度低下，重度的乏力，吃不下饭、恶心、呕吐、腹胀。这种情况死亡率比较高，一般建议尽早进行肝移植手术。 所以一旦患者出现了皮肤巩膜的黄染，需要及时到医院进行治疗，避免患者病情进一步加重，导致患者的生命受到威胁。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-14

四十岁以上肝功能正常病毒高要治疗吗

对于一个40岁以上的慢性肝炎，肝功能正常，病毒量高需不需要抗病毒治疗，取决于什么肝炎，如果是丙型肝炎，即便肝功能正常，也得需要积极地及时的抗病毒治疗。因为丙型肝炎病毒是可以彻底地消灭掉的。对于乙型肝炎这种情况，属于一个乙肝携带者。 需不需要抗病毒治疗，取决于这么几个因素。第一个要了解肝纤维化状态。如果有比较明显的肝纤维化。我们分级分为二级以上就需要抗病毒治疗。 判断肝纤维化状态可以通过两种方式：一个是肝穿刺，一个是肝脏的弹性检测。这两种方式检测肝纤维化的来判断是否治疗。第二个要了解病人的家族史，家族当中是否有肝硬化和肝癌的情况。 如果有也得需要积极的抗病毒治疗。第三种情况有的专家认为40岁以上，肝脏有病变一定有损伤纤维化了，不考虑状态直接可以抗病毒治疗了。 因此当发现慢性乙型肝炎的患者的肝功能是正常的但是病毒是高的，一定要给患者做一个全面的检查来全面评估病情状况，并及时进行相应的治疗，避免产生严重的后果。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-14

肝吸虫病会传染吗

肝吸虫实际上是一种血吸虫病，血吸虫病它是寄生在血液当中的血吸虫，引起的人畜共患的寄生虫病。那么它是会传染的。它的传染主要是通过中间的宿主钉螺传染的。所以发生有血吸虫的分布，往往和钉螺的分布严格的一致的。凡是血吸虫流行的地区，必定有钉螺的滋生，没有钉螺的地方就很少有血吸虫病。那么它的传播需要具备三个条件：一个是带有虫卵的粪便进入到水中。第二就是钉螺的存在。第三人接触了被感染的水。这种感染的方式有两种，一种是血吸虫病传染生产性的接触疫水，也就是疫区的群众因为生产的活动，比如说捞猪草、打湖草，收割庄稼等等，就必须要接触到被感染水以后，得了血吸虫病。第二种方式就是非生产性的接触疫水，主要是青少年游玩疫水，或者是吃了被血吸虫污染的这种水，比如淘米、洗菜等等。因此我们要消灭血吸虫病，必须要消灭钉螺。所以在日常生活中，我们要禁止食用钉螺，减少血吸虫的传播，切断传播途径，降低血吸虫的传染率，尽量避免血吸虫的传染。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-14

乙肝检查?

慢性乙型肝炎一定要定期检查。在治疗当中或者携带状态都需要定期检查。检查项目主要包括以下几种，第一乙肝五项，检查属于大三阳还是小三阳。第二乙肝病毒定量，定量值越高说明复制越活跃。第三肝功能，检查转氨酶，总胆红素是否升高，提示肝脏是否有损伤。 第四彩超检查，检查肝脏的大小，宽度，有什么变化。第五个肝脏的硬度值，就是肝脏的纤维化是否加重。第六检查甲胎蛋白，因为慢性乙型肝炎尤其在有肝硬化的情况下，肝癌的几率比较高，有的病人早期肝癌表现为甲胎蛋白升高。 当患者自己有慢性乙肝，一定要定期的去医院复查检查，让医生看到这个检查结果，给予接下来的诊断治疗和用药。在饮食方面一定要注意清淡饮食，不要吃归油腻和辛辣的食物，注意休息，一定不要抽烟，一定不要喝酒。 自己还是需要到医院进行治疗，不要听信偏方，自行处置。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-01

肝病会传染吗通过什么途径传染

肝病分为两个大类，一类是传染性的肝病，一类是非传染性的肝病。传染性的肝病常见的有甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，这几种病毒性肝炎。非传染性的肝病常见的有脂肪肝，酒精性肝病，吃药导致的肝脏的损伤，自身免疫性的肝病以及肝脏的恶性肿瘤。 早期的肝病症状有食欲不振全身乏力。恶心以及肝区疼痛等等。当患者发现自己有了肝病。一定要到医院及时的治疗，不要听信偏方，不要让病情发展恶化。 注意适当的休息，不要过度劳累。在饮食方面不要吃油腻的食物，辛辣的食物，戒烟戒酒。

于浩 | 副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2020-03-31

脂肪肝是什么意思

脂肪肝顾名思义，就是指脂肪在肝脏里面异常的增多。严格地说就是肝细胞内的脂肪异常的增多。 我们在肝穿病理下观察发现这些肝细胞都比以前增大了。里面有很多的、透明的脂肪滴。 因此这种异常的脂肪增多，会使肝细胞受损伤。导致转氨酶的升高。 久而久之。如果我们不控制脂肪肝发展。有些病人在20年左右，可能就会发展成肝硬化。一旦发展成肝硬化以后，它发展成肝癌的几率，也比正常人增高。 因此脂肪肝我们一定要引起足够的重视，特别是合并肝功异常的这种脂肪肝患者，一定要积极的治疗。如果出现脂肪肝的症状需要立即到正规的医院 进行详细的检查，排除一些其他的疾病来确诊，确诊后在主治医生有效的治疗方案下进行治疗，不要给患者太大的压力，然后严格的按照医生的医嘱进行治疗，当患者得到有效的治疗之后，病情是能够治愈的。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-08

脂肪肝有什么症状

脂肪肝的症状往往比较少。大部分人没有特别的症状。即便有一些症状也没有什么特异性。 主要包括以下的症状，第一个就是消化道症状，可以出现纳差、腹胀，还有的人可以出现腹泻、厌油腻的食物。很少有人出现恶心、呕吐。 第二个症状是肝区不适的症状。很多人可以出现肝区的一个胀满胀痛。 第三个症状就是乏力、困重，每天没有精神、不爱活动。 第四个症状，可能有些人会有口粘、口苦，大便往往不爽，粘马桶。这个在中医角度讲是一个肝胆湿热的情况。脂肪肝肝胆湿热的症状还是比较多的。 如果出现脂肪肝的症状需要立即到正规的医院 进行详细的检查，排除一些其他的疾病来确诊，然后严格的按照医生的医嘱进行治疗，不能听信偏方或者游医，导致患者病情没有得到及时的治疗，患者得到有效的治疗之后，病情是能够治愈的。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-08

肝病会引起后背疼痛吗

一般的肝病不会引起疼痛的，即便由于肝病引起疼痛，大部分的疼痛都在肝区，很少引起后背疼痛的。但是对一些个别的肝脏的病人，比如说像一些肝脏肿瘤，或者肝脏囊肿的这种患者，如果这个肿瘤或者囊肿的这个部位比较靠在肝后叶，可能会影响后背的这个疼痛。 还有一些病人由于长期的肝病，会导致胆囊内的结石，当结石发病的时候也可以导致后背的疼痛。因此当出现后背疼痛的时候，特别主要是右后背疼痛，我们一定要做一个彩超的检查以明确诊断。 所以后背的疼痛，应该引起我们的注意，及早地到医院进行相应的检查，进一步的明确疼痛的原因，在医生的指导下进行正规的治疗，避免忽视贻误病情。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-05-20

吃什么能治脂肪肝

对于脂肪肝患者来说，饮食吃什么食物还是非常重要的。脂肪肝的患者他在饮食的原则是：严格的控制热量的摄入。 一般情况下我们建议脂肪肝的患者，一天的总热量摄入不超过1000千卡。 在饮食的结构方面一定要多吃蔬菜，多吃优质蛋白质，比如像鱼类，还有鸡鸭类的这种瘦肉可以多吃一些。 对于牛羊肉，特别是猪肉，它含脂肪的比例比较高，一定要少吃。 那么在蔬菜水果当中，当然是新鲜的蔬菜是最好的。特别是粗纤维的，像芹菜、白菜、萝卜，这些蔬菜它可以促进肠道的蠕动，增加我们肠道的排泄。 水果要吃一些含糖比较少的水果，比如说是像苹果，要少吃含糖多的，比如西瓜、香蕉、梨等等。 因此脂肪肝的患者一定要在饮食方面做到点点滴滴的注意。零食更应该绝对禁止。睡觉前绝对禁止吃东西。如果脂肪肝的症状比较严重的患者，可以口服药物或点滴进行治疗，需要在主治医生的治疗方案中询问是否能口服此类药物，以免药物对患者的身体造成不可挽回的损伤。

李蕴铷 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-04-08