慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。如果镜下表现为胃黏膜的色泽变淡，皱襞变稀而平坦，黏液减少，黏膜变薄，有时透见黏膜血管纹，可以在镜下诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎的病因如下：

第一，幽门螺杆菌感染，是引起慢性萎缩性胃炎的最主要的病因。

第二，十二指肠胃反流及各种原因引起，十二指肠里的胆汁和胰液等反流入胃引起胃黏膜的炎症。

第三，药物和毒物，最常见的药物有非甾体类抗炎药，阿司匹林等，最常见的毒物有酒精。

第四，自身免疫，这病在北欧发病率较高，表现为胃体萎缩，伴有恶性贫血。

第五，年龄因素，老年人发生萎缩性胃炎的概率会增高。那么，萎缩性胃炎，萎缩以胃底角为中心，波及到胃窦以及为胃体的多灶萎缩，发展为胃癌的风险性增加。萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生，其分布范围越广，发生胃癌的危险性就越高。

还有萎缩性胃炎伴有异型增生，所谓的异型增生是引起胃癌的癌前病变。所以，多灶性萎缩，广泛的肠上皮化生以及伴有异型增生的萎缩性胃炎，我们要引起重视。