刚出生的婴儿黄疸高怎么办

2020-07-23 10:46:20
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黄疸是新生儿最常见的临床问题，几乎每个新生儿都会遇到，有的轻、有的重，大部分属于生理性黄疸，少数属于病理性黄疸。

如果足月新生儿在出生后第二到三天开始出现黄疸，四到五天达高峰，五到七天消退，最迟不超过两周。早产儿生后第三到五天出现黄疸，五到七天达高峰，七到九天消退，最迟不超过四周，血清胆红素水平在正常范围内，就属于正常的生理性黄疸，和新生儿胆红素代谢特点有关系，这种黄疸是暂时性的，对身体没有什么影响。平时注意给孩子晒太阳，保证大便通畅即可。

如果孩子黄疸出现时间早，一般在出生后24小时内出现，发展较快，血清总胆红素每天会增加超过85微摩尔每升，黄疸程度重，持续时间长，或黄疸退而复现，都属于病理性黄疸。需要针对病因进行相应的治疗，常见的原因有溶血性黄疸、败血症、新生儿肝炎、母乳性黄疸、胆道闭锁等等，都需要在新生儿医师的指导下进行治疗。

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刚出生婴儿黄疸高怎么办

刚出生的婴儿出现黄疸高，首先要测量孩子的胆红素水平。 如果孩子黄疸为生理性黄疸，没有达到病理性黄疸的水平，那么可以加强孩子的喂养，多吃多排，以达到退黄的效果。 如果孩子黄疸程度较严重，需要及时带孩子到医院新生儿科就诊，完善相关的辅助检查，明确孩子黄疸高的病因，可能需要给予蓝光照射，输人血白蛋白等退黄治疗，甚至有可能需要给予换血治疗，促进黄疸的消退。 同时，需要在医生的指导下，积极治疗引起黄疸的原发疾病。 所以，刚出生婴儿黄疸高，可在正规医院做进一步诊断。

董显燕 | 主任医师 赣州市人民医院 2020-08-17

新生儿血糖低是怎么回事

新生儿血糖低是指宝宝出生以后血糖低于2.2毫摩尔每升，主要有以下几种情况： 第一，低出生体重儿或者早产儿，由于这部分宝宝在出生的时候，体内糖原和脂肪储存不足，出生后进食也不太好，所以出生后很容易出现低血糖的情况。 第二，多见于巨大儿，这样的宝宝多数是母亲患有糖尿病，或者妊娠期糖尿病的情况，由于在母亲子宫内处于高血糖的环境，使宝宝的胰岛素始终处于高的水平，所以出生后很容易出现严重的低血糖。 第三，宝宝出生时的窒息以及感染等疾病，会导致耗糖量的明显增加，导致严重低血糖的情况。 在治疗上可以给宝宝口服10%的葡萄糖水，并且密切监测血糖的水平。如果宝宝血糖特别低，并且伴有明显的临床表现，比如反应差，紫绀，震颤等，需要静脉使用葡萄糖治疗。

庄洪涛 | 主任医师 七台河市人民医院 2020-08-27

婴儿黄疸高怎么办

婴儿黄疸高，首先要看一下孩子的黄疸到底有多高，需不需要光疗，这是一个对症的处理方案。如果孩子的黄疸非常高，已经超过了光疗的指征，就需要积极的给孩子进行光疗退黄治疗，当然这只是一个对症处理的方案，同时也要积极地查找引起孩子黄疸的原因，看到底是什么原因引起的黄疸，临床上最常见的引起黄疸的几种原因如下： 第一，新生儿溶血病，包括新生儿ABO溶血病和RH溶血病。 第二，细菌感染，也就是常说的脓毒血症。 第三，新生儿巨细胞病毒感染，所导致的婴儿黄疸。 第四，婴儿胆道闭锁。 所以除了要对症光疗退黄之外，还要积极地查找这些常见的原因，针对病因，进行治疗。

石计朋 | 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 2020-08-04

婴儿吐奶要怎么治疗

婴儿发生吐奶，首要的是要加强喂养和护理，比如孩子吃奶的时候，要避免吃进去空气，吃奶的方式要改成少量多次的喂养方式，另外，吃完奶要适当的给孩子拍拍背，可以把孩子竖起来抱着，头趴在大人的肩膀上，轻轻地拍拍后背，促进打嗝，排出刺激性的空气，减少吐奶的发生。 其次，吃完奶以后不要马上让孩子平躺，要尽量多抱一会，躺的时候可以让孩子采取头高脚低的体位，减少吐奶的发生。当然，如果孩子吐奶比较频繁，甚至是出现喷射性呕吐，或者胆汁样的吐奶，这个时候就需要及早地去医院看一看。

石计朋 | 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 2020-08-10

婴儿几岁断奶最好

根据世界卫生组织的推荐，六个月以内的宝宝，进行纯母乳喂养，并鼓励妈妈坚持母乳养到孩子两岁。而美国儿科学会母乳喂养指南中也指出，在世界范围内，孩子平均断奶年龄是二到四岁。 有研究发现，母乳喂养持续的时间越长，宝宝吃的母乳越多，宝宝和妈妈的健康状况就会越好。而且还有研究也证明，一岁以下的宝宝母乳喂养的时间越长，认知能力和学习能力也会越好。 所以，推荐只要妈妈想喂，只要孩子想吃，就一直维持到自然断奶，这是最好的。当然也可以咨询专业的医生，由医生进行判断，给予相应的建议。

石计朋 | 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 2020-08-04

新生儿黄疸怎么治疗

新生儿黄疸的治疗，首先要找到新生儿黄疸的原因，要针对病因进行治疗，这也是最有效，最快捷的治疗方案。临床上引起新生儿黄疸的原因有很多种，最常见的有四种。 第一，新生儿溶血病，包括新生儿ABO溶血病和新生儿RH溶血病，这两种疾病发生的时间都比较早，会渐进的黄疸加重，所以需要及时的治疗。 第二，脓毒血症，孩子可能会出现少吃，少哭，少动，多睡，甚至会出现发烧，或者体温低的情况，这个时候除了要进行光疗退黄之外，还需要进行抗感染治疗。 第三，新生儿巨细胞病毒感染所致的肝炎，如果达到黄疸的标准，除了光疗之外，还要记得给孩子进行治疗，对于中重度的新生儿巨细胞病毒感染，是需要进行抗病毒治疗的。 第四，婴儿胆道的闭锁，这种疾病也需要及时地进行干预，必要时采取手术的治疗方案。

石计朋 | 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 2020-08-10

婴儿佝偻病症状

佝偻病临床上分为四期，分别是初期，活动期，恢复期和后遗症期，症状主要表现在初期和活动期。初期的表现多为神经兴奋性的增高，表现如易激惹，烦闹，睡眠不稳等等，同时，婴儿会出现多汗，多汗会刺激头皮而出现摇头，摩擦枕头而出现枕秃等症状。初期常发生于三个月以内的小婴儿。 活动期主要症状就是一系列的骨骼改变，六个月以内的婴儿以颅骨改变为主，可有囟门增大，颅骨软，囟门闭合延迟，出牙晚等等，六个月以后会出现方颅，肋骨外翻，肋骨串珠，手镯，脚镯样的改变，鸡胸等等，如果会走的一岁婴儿还可以呈现X型，或O型腿的改变。

周丹 | 副主任医师 吉林大学第二医院 2020-08-03

小孩吐奶怎么回事

小孩吐奶是非常常见的一种现象，大多数的吐奶属于生理性的现象，这跟孩子的体质是有关系的，因为孩子的胃大多是水平位，胃肠的功能还不健全，所以孩子容易发生吐奶。 另外，如果喂养不当，也会造成吐奶，比如在吃奶的时候，吃进了空气，孩子吃进了空气以后，自然会觉得腹胀，稍微一动可能会发生吐奶。 另外，一些常见的疾病，比如胃食管反流或者是幽门肥厚，也会引起孩子吐奶，而且吐奶的次数是非常的频繁，甚至会出现喷射性的呕吐，频繁的吐奶这种情况出现的话，就应该及时地去医院就诊，查明原因，积极的进行治疗。

石计朋 | 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 2020-08-10

新生儿黄疸值15说明什么

新生儿黄疸值15，可能是胆红素出现了升高所导致的，很有可能是病理性的黄疸所形成的，如果是早产儿的话，属于正常的范围之内，如果是正常足月的孩子，一般超过了15，很可能是由病理性的原因导致的。 出现了病理性黄疸，一般需要通过口服药物，或者是通过一些蓝光治疗方法进行治疗，病理性的黄疸，主要是会形成长时间脸色发黄不退去的情况，这段时间一定要及时观察宝宝的面色以及巩膜的颜色，需要到正规的医院做检测，要避免病情的加重的发生。

高明 | 副主任医师 鄂州市中心医院 2020-10-23

婴儿急疹发烧特点

婴儿急疹发烧的特点主要是突然出现发热，体温通常很高，一般会在39摄氏度以上，在发热的时候，宝宝的精神状态，吃奶，睡眠以及大小便的情况正常的不会受到影响。 发热时可以给宝宝服用退烧药物，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚等，可以将体温降至38.5摄氏度以内，超过四小时以上可以重复用药。一般发热持续三天以上，三天以后会突然出现体温下降至正常，随后全身出现红色皮疹，以面部为主，一般不伴有明显的瘙痒，治疗上只需要给予抗病毒等对症治疗就可以。 此种疾病具有自愈性，一般不需要特殊治疗，整个病程一般在一周左右。

庄洪涛 | 主任医师 七台河市人民医院 2020-08-21