强直性脊柱炎的发病机制及原因至今尚未完全明了。目前一致认为发病与遗传、感染、环境以及免疫等多个因素有关。

第一遗传因素：占80-90％。HLA-B27抗原在强直性脊柱炎患者中阳性率显著地提高。

第二感染因素：在致敏因子中感染因素较多，包括病毒感染、细菌感染。

第三免疫炎症因子：通过调查发现肿瘤坏死因子等与强直性脊柱炎的发病机制相关。

第四骨代谢的变化：那么由于骨代谢的变化，包括维生素D以及其他的钙等缺失，使得强直性脊柱炎发病。

强直性脊柱炎的发病是一个综合因素，并不是一个单一的因素。当然强直性脊柱炎还应该与以下疾病进行鉴别，如腰骶关节劳损，骨关节炎，老年性关节强直性骨肥厚，结核性脊椎炎，类风湿关节炎，肿瘤，结核等。

所以当发生了强直性脊柱炎，应该及时地到医院进行检查，找专业的医生进行诊断，医生就会根据你的情况和检查结果，进行相应的治疗，避免因为忽视症状，导致更加严重的并发症。