冠心病能治愈吗

2020-06-29 19:45:10
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冠心病的治疗,当明确是冠心病的诊断,我们会根据冠脉狭窄的情况,可以给予一个药物治疗,药物治疗包括使用阿司匹林逆转心肌重构,防止心绞痛的发作,调节血脂,保护血管内皮,控制血压血糖,临床的医生还会给予日常生活和锻炼的一些建议,可以起到缓解心绞痛发作或者进一步进展到这种急性心梗的严重情况的出现。

如果冠心病的血管病变狭窄比较严重,可以通过介入处理,比如可以通过支架或者药物球囊扩张,或者可以使用可吸收支架,更严重的病人,多支血管病变,无法进行一个介入治疗,还可以选择通过外科的搭桥手术。

所谓的治愈,我们分成临床治愈,因为冠心病一旦形成血管狭窄性病变是无法彻底的去形成完全的通畅的血管,可以通过药物去减少斑块复合,改善管腔的通畅性,也可以通过介入的这种方式,通过植入支架,通过放置药物球囊,或者这种可吸收支架这些方式,使管腔通畅,如果实在狭窄病变很重的话,也同样可以通过搭桥,制造这种旁路,改善这个患者的这样一个血流通畅的问题,很好的改善患者的预后,进一步提高患者的生活质量。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02