左心室肥大心电图

2020-06-29 15:06:42
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左心室肥大的心电图的表现,首先可以通过心电图的,1导联和3导联来判断,是否存在心肌肥厚的,心脏电轴的转位,可以通过心电图的1导联和3导联进行初步判断。

还可以看胸前导联V1导联S波的深度,还有是V5导联的R波的高度,如果要是左心室肥厚的患者,他会出现V1导联的S波的深度加上V5导联R波的高度,在女性大于3.5毫伏,男性大于,4.0毫伏,就提示是左心室肥厚的表现,同时结合1导联和3导联对于心脏电轴的评估,可以诊断病人存在左心室肥厚,左室高电压的表现。

同时左心室肥厚,左心室高电压表现的患者,还会同时存在心肌劳损的这表现,会在T波上出现T波倒置的劳损表现,可以通过初步评定,建议可以对病人进行心电图的检查,然后通过体格检查,心脏叩诊以及心超进一步的检查,来了解心脏是否存在心肌肥厚以及心肌肥厚的情况,需要了解室间隔和左室后壁的厚度,同时还要解患者是不是有高血压病史,进行综合评定,明确引起左心室肥厚的原因。

所以当患者确诊左心室肥大的时,需要积极的接受治疗,有专业的医生根据患者的病情程度,制定相应的诊疗方案,并进行相应的治疗。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02