指甲发青怎么回事

2020-06-28 16:54:25
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临床当中经常会遇到由于指甲，尤其是小指甲发青发紫前来就诊的病人。病人为此特别恐慌，担心是恶性黑色素瘤，实际上大部分患者为甲下出血。甲下出血的原因，多为外伤，可能是由于无意中被踩踏所致，也可能是由于穿高跟瘦小的鞋受挤压所致，这种情况可以通过皮肤镜检查，进行明确诊断。如果是外伤引起的甲下出血，无需任何治疗，随着时间慢慢会自行吸收，或者随着指甲生长渐渐长到远端。

甲下出血的另外原因，可能是血液病或凝血机制障碍导致，比如某种原因的血小板减少，或者严重的肝脏疾病引起，这种情况可以通过血液化验进行排查。一般来讲黑色素瘤，是一个比较慢性的发病过程，由一个小的褐色斑点或者黑色斑点，或者是甲黑线慢慢生长，然后在短时间内发生扩大或者色泽发生变化，或者周边出现卫星灶。对于黑色素瘤的诊断，也可以通过皮肤镜进行初步判定，最终诊断需要组织病理。

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荨麻疹是怎么引起的

荨麻疹属于一种变态反应性疾病，依据病程，分为急慢性，依据不同的病因，包括有热荨麻疹，日光性荨麻疹，寒冷性荨麻疹，胆碱能性荨麻疹以及水源性荨麻疹等等。药物也可以诱发某些系统性的疾病，包括肿瘤等，也可能会有所相关。 必要时，可以通过检测过敏原，或者是斑贴实验等，进一步的明确其可能的致命因素。还有一部分的患者属于特发性，找不到原因，需要给予抗组胺对症处理，口服西替利嗪，氯雷他定，依巴斯汀，依匹斯汀，阿伐斯汀，咪唑斯汀缓释片等药物。

刘静 | 副主任医师 淮北市人民医院 2020-08-06

长水泡是怎么回事

长水泡在皮肤科通常会见于多种疾病，比如有过敏性的疾病，湿疹，丘疹性荨麻疹等，还有自身免疫性的疱病，比如天疱疮，类天疱疮等等，都可能会出现起泡的现象。需要加强疱面的清洁，避免继发感染。 可以使用无菌注射器，将疱液抽吸，并配合使用硼酸溶液，或者是生理盐水来进行湿敷。液体晾干后可以外用抗生素类的，比如莫匹罗星或夫西地酸乳膏等，根据不同形成的病因来进行系统的治疗。如过敏性疾病则给予抗过敏对症治疗，如果是疱病则给予免疫方面的治疗。

刘静 | 副主任医师 淮北市人民医院 2020-07-28

皮肤癌能治好么

皮肤肿瘤，比如说表皮基底细胞癌鳞癌，如果早期发现早期治疗预后都非常好。所以这种属于一个低度恶性的肿瘤，认为需要得到及时治疗，预后相对比较好，所以这种一向讲都能治好。但是如果皮肤癌是那种位置度比较高的，恶性黑色素瘤的话，那么往往发现的时候都是中晚期，这种治好的可能性都比较小，患者生存期酒比较短，所以具体皮肤还能治好这个问题怎么进行回答，要根据皮肤癌的的类型，还有它的发现的早晚，早期还是晚期来具体分析，具体的去回答这个问题。 所以皮肤癌要跟皮肤癌的类型，来综合判断它是否能够治愈能治好。一般皮肤肿瘤超过五年，没有再复发，就认为它治愈了，所以我们在临床当中发现很多的皮肤溃疡恶变，或者出现了一些早期的发现一些鳞癌，或者基底细胞癌，扩大切除进行修复以后，五年之内没有再复发，往往就治愈了。 所以这种情况下，从这个意义上讲一部分病人皮肤还是能治好的，但是很多病人发现就是中晚期或者说恶性度比较高，比如说恶性黑色素瘤，这种情况下治好的可能性就比较低。

张建军 | 副主任医师 徐州市中心医院 2020-05-28

痤疮是由什么引起的

痤疮属于皮肤附属性炎症，其病因与油性肤质，合并毛囊皮脂腺导管上皮的角化异常，从而影响了分泌物的排出，形成粉刺的作用机制。 需要加强皮肤的控油、清洁，忌食辛辣刺激和高热量类食物，注意休息，避免熬夜，养成良好的生活习惯及饮食习惯，并保持排便的通畅，从而有利于体内毒素的排出。同时，并给予一定的抗炎、改善异常角化的对症治疗，口服丹参酮胶囊，维胺酯胶囊等药物，而于痘痘处外涂氯碘羟喹乳膏或者是阿达帕林凝胶，配合物理治疗，如红蓝光照射。

刘静 | 副主任医师 淮北市人民医院 2020-08-11

斑丘疹压之会褪色吗

一般会有褪色的反应，因为斑丘疹所产生的皮肤损害，大多是局部皮下组织产生一定的充血性反应和炎症性的反应，当外力作用按压以后，由于局部的挤压，所以造成局部的毛细血管，或者是小的静脉管形成排空现象，所以这时候红色的外斑可能会消退或者是减轻，所以有褪色的反应。 造成这种皮肤损害的疾病，在临床上有很多，比如一些感染性的皮肤疾病，特别是麻疹，有可能会出现斑丘疹的，也有的形成过敏性的皮肤损害，也会产生斑丘疹的，比如产生了过敏性皮炎，过敏性湿疹等，也有的由于一定的外伤，也会产生一定的斑丘疹的。

许光仓 | 副主任医师 镇江市中医院 2020-11-25

鸡眼怎么治

鸡眼是物理摩擦引起的皮肤角质层增生，通常好发于足底和足趾的侧端受挤压的部位。它的治疗包括外用药物、物理方法或者是手术治疗。外用药物一般是一些有腐蚀性的药物，如五妙水仙膏，五氟尿嘧啶乳膏，水杨酸膏等，这些药物需要在医生的指导下使用，不要涂到周围正常皮肤上面，以免引起皮肤灼伤，导致局部感染。 物理治疗包括二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼或者微波治疗，其中冷冻用的较多，而且效果比较好。 还可以通过手术挖除的方法取走鸡眼。 日常生活中需要注意鞋子穿宽松一些，不要太挤，以免引起摩擦、挤压，导致鸡眼复发。

汪治国 | 副主任医师 咸宁市中心医院 2020-08-31

手癣如何治疗

手癣的治疗，主要是以外用抗真菌药膏为主的，一般可以外涂特别奈芬乳膏，或者是外涂硝酸咪康唑乳膏等进行治疗。有的患者形成手癣伴有明显的增生和肥厚，可以适当的使用含有糖皮质激素类的复合制剂进行治疗，比如可以外涂复方酮康唑乳膏，或者是外涂一定的曲安奈德益康唑乳膏等。也可以配合外涂萘替芬酮康唑乳膏进行治疗的。 但是如果这种手癣有明显的渗出或者是糜烂，还要配合使用一定的氧化锌软膏，或者是外涂一定得鞣酸乳膏进行治疗，这样能够控制手癣的渗出性的反应。

许光仓 | 副主任医师 镇江市中医院 2020-10-15

脸部毛孔粗大是什么原因

面部毛孔粗大原因与以下几方面有关系。 第一，是遗传或者先天性的因素，有的患者由于遗传或者先天性的因素导致毛囊本身发育得较为粗大。 第二，毛孔的粗大常在一生当中某些特定的时候有所加重，比如在青春期，因为青春期在雄激素的作用之下，毛囊和皮脂腺会进一步的发育。 第三，由于饮食过度的辛辣刺激，熬夜，心情不好焦虑的时候，也会导致体内激素的分泌异常，从而加重毛囊和皮脂腺的分泌，也会加重毛孔的粗大。 如果出现症状需要立即到正规的医院 进行详细的检查，排除一些其他的疾病来确诊，确诊后在主治医生有效的治疗方案下进行治疗，平时注意休息，不要给患者太大的压力，饮食均衡，然后严格的按照医生的医嘱进行治疗，不能听信偏方或者游医，导致患者病情没有得到及时的治疗，反而加重了病情，使患者的生命受到威胁，得不到治愈。

赵恒光 | 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院 2020-04-07

宝宝湿疹反复发作怎么办

宝宝湿疹如果形成反复发作的情况，就需要及时的进行相应的对症治疗，比如可以外涂一定的消炎类的药膏。 如果这种湿疹形成炎症性的红斑，或者是产生丘疹，丘疱疹等，可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者是糠酸莫米松乳膏等进行治疗的。 如果宝宝的湿疹形成一定的干燥或者是产生了鳞屑，也可以局部外涂滋润类的药膏进行治疗，比如，可以外涂多磺酸粘多糖乳膏或者是外涂维生素E乳膏，也可以外涂甘油或者是尿素乳膏等进行缓解治疗的。 在平时护理方面要注意局部清洁，但是也要尽量避免使用碱性的洗浴用品。

许光仓 | 副主任医师 镇江市中医院 2020-08-14

病毒性疹子要几天治愈

病毒性疹子的消退通常较快，通常在几天到几周之内即可完全消退，但其具体时间与病毒性疾病的具体种类有关，比如风疹可能在一到三天之内就完全消退，而麻疹需要三到五天才会消退，还有一些其他的病毒性的疹子，可能需要几周甚至到几个月的时间才逐渐缓慢地完全消退。 所以病毒性的疹子几天的时间能够治愈，是需要具体问题来具体分析的。

赵恒光 | 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院 2020-04-17