血脂高首先要明确血脂高，是甘油三酯高，还是胆固醇升高，完善生化以后明确，如果是甘油三酯高，首先要进行饮食的控制，甘油三酯般多见于食用的植物油，还有干果类的东西，通过严格相对严格的饮食控制，可以起到控制血脂的作用。如果甘油三酯水平仍然比较高，在2.3以上，如果血脂还是相对高于2.3以上的，需要应用些降低甘油三酯的药物，比如说贝特类的或者烟酸的衍生物，这类的药物可以去控制高甘油三酯血症。

如果生化的检查提示是高胆固醇血症，也是先要进行饮食的控制，胆固醇的升高，一般是动物的脂肪或者是肉类的摄入比较多，胆固醇吸收的比较多。如果通过饮食控制，仍然不能达到相对满意的状态，可以选择他汀类的药物，进行血脂的控制。如果经过使用他汀血脂仍然仍然控制不满意，可以选择胆固醇吸收抑制剂来进一步降低甘油三酯。

高胆固醇有部分人是因为饮食的摄入比较高，会出现高胆固醇血症，还有部分人是由于基因水平的问题，就是代谢的问题，所以单纯饮食控制，可能无法达到满意的水平，就需要进行药物的控制，同时适当的锻炼，也是有助于控制血脂的。