abo溶血性黄疸是什么原因
2020-06-23 15:41:33
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首先了解什么是黄疸。黄疸是症状也是体征,由于血清胆红素过高,沉积于组织中引起皮肤巩膜呈黄色。机体的胆红素70%-80%来源于衰老的红细胞,在脾脏,骨髓,肝脏的单核吞噬系统中破坏,而释出血红蛋白,这些胆红素我们称之为非结合胆红素。非结合胆红素与血清白蛋白结合输送到肝脏,与葡萄糖醛酸结合,形成结合胆红素。临床黄疸分为四类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸以及先天性非溶血性黄疸。
溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取,结合及排泄能力,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现的黄疸。临床表现一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血的时候,可有发热,寒战,头痛,呕吐以及腰痛,并有不同程度的贫血,以及血红蛋白尿,尿呈酱油色或茶色,严重者可有急性肾衰竭。慢性融溶血多为先天性的,除了贫血外,还有脾大,实验室检查以非结合胆红素增高为主的黄疸。急性溶血的时候,因为尿中有血红蛋白,所以尿潜血是阳性的。血常规检查,除了贫血外,还有网织红细胞增加,骨髓红细胞系列增生旺盛等表现。
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