类风湿关节炎

2020-06-15 14:03:19
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类风湿关节炎是一种以慢性对称性多关节病变为特征的,累及全身各个系统的,可以致残的自身免疫性疾病。类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

常见症状包括手指近端指间关节,掌指关节,腕关节等关节肿胀疼痛,晨僵,一般持续一个小时以上,活动受限,部分患者还可侵犯大关节,比如踝关节,膝关节,髋关节等等。

如果不进行正规治疗,可造成关节畸形病变,导致劳动力丧失,肢体残疾。部分患者还有全身多系统受累,例如肺间质纤维化,类风湿结节,肝功能异常,心肌受损,慢性贫血,血小板及白细胞降低,同时还可以伴有焦虑,抑郁,心情不畅等心理的障碍。

在患者血清里面可以查到类风湿因子,抗CCP抗体等血清标志物,血沉C反应蛋白可以升高。那么X光可以表现为关节的狭窄等等。因此类风湿关节炎,一定要到医院去经过正规治疗,这可以控制病情的。

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痛风是什么原因引起的

从医学的角度上来说,痛风是嘌呤代谢障碍,血尿酸累积而引起的疾病。因为患者血尿酸浓度过高,尿酸析出结晶,沉积在关节,肾脏或皮下组织,导致痛风性关节炎,痛风肾和痛风石等。痛风的最主要原因就是高尿酸血症。导致高端血症的原因有原发性的,比如是患者体内次黄嘌呤,鸟嘌呤,磷酸核糖转移酶的缺陷。 也可以继发于其他的许多疾病,比如某些药物所导致,牛骨髓增生性的疾病,如白血病,多发性的骨折,骨髓瘤。此外还有由于饮食中,高嘌呤的饮食过多例如,内脏,海鲜,酒类使血液中的尿酸高等等。 很多的原因都可以引起血压升高,进而引起痛风。所以导致痛风的原因并不是单一的,而是由多方面的原因导致的,治疗方案也是较为复杂的。 如果出现痛风的症状需要立即到正规的医院 进行详细的检查,排除一些其他的疾病来确诊,确诊后在主治医生有效的治疗方案下进行治疗,平时注意休息,不要给患者太大的压力,饮食均衡,然后严格的按照医生的医嘱进行治疗,不能听信偏方或者游医,导致患者病情没有得到及时的治疗,反而加重了病情,使患者的生命受到威胁,得不到治愈,当患者得到有效的治疗之后,病情是能够治愈的。

杨铁生 | 主任医师 北京大学人民医院 2020-04-07