慢阻肺怎样治疗

2020-06-04 09:07:47
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慢性阻塞性肺疾病的治疗,包括稳定期治疗和急性加重期治疗,稳定期治疗首先教育和劝导患者戒烟,因职业或环境粉尘刺激性气体所致者,应脱离污染环境,药物治疗包括支气管舒张药,糖皮质激素,支气管舒张药包括短期按需应用以暂时缓解症状和长期规范应用以减轻症状的药物,其中有β2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱能药物以及茶碱类药物。

糖皮质激素对重度和极重度患者,以及反复加重的患者,建议长期吸入糖皮质激素与长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂。稳定期还有长期家庭氧疗的治疗,对于慢阻肺急性加重期,首先要确定急性加重期的原因及病情严重程度,根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。

患者如果发生低氧血症,可给予鼻导管吸氧,药物治疗包括支气管舒张药,抗生素,糖皮质激素以及祛痰剂,如果患者出现呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加,有脓性痰,使应根据患者所在地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素治疗,糖皮质激素对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服或静脉用药。

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