耳朵后面的三叉神经痛诊断起来需要进行鉴别。耳朵后面的神经分布比较复杂，有三叉神经的分支，有面神经的感觉支，有舌咽神经的分支，还有枕大神经的小的分支。那么这些分支在这里都可以引起疼痛.

如果耳朵后边或者耳朵周围出现三叉神经痛，需要和舌炎神经痛，面神经感觉的真的发作性疼痛，枕大神经痛等等进行鉴别，耳朵周围外耳道炎症等等，一些刺激症状也可以诱发三叉神经痛。那么口腔咽部的病变，可以刺激舌咽神经痛，面神经病变也可以诱发面神经感觉支的发作性疼痛，颈椎病或者颈部的某种刺激造成了枕大神经痛，也可以在耳后部分出现发作性的疼痛。

总之这一块的疼痛，因为神经的分布比较复杂，所以需要很好的根据发病特点、体征、症状病史，以及各方面的检查结果综合分析，才能作出诊断和鉴别诊断，那么治疗起来，对因治疗和对症治疗，综合的治疗可以取得临床上好的效果。

所以当患者出现耳朵后面疼时，一定要到医院进行检查，明确病因，进行有针对性的治疗。