尿蛋白怎样治疗
2020-06-02 09:14:08
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尿蛋白治疗相对来说比较复杂,临床上一般采用以下三种方式:
第一,一般治疗,对尿蛋白多的患者给予适当休息,避免到公共场所和预防感染,病情稳定后可以适当活动,防止静脉血栓的形成,给予正常量,也就是说0.8到1.0千克每公斤体重的优质蛋白,热量摄入每日不应少126到147千焦每公斤体重,水肿要低盐饮食,每天的盐控制应该是小于三克,应少进食饱和脂肪酸,比如动物油脂的饮食,多进食不饱和脂肪酸,也就是植物油,鱼油以及富含可溶性纤维,比如燕麦,米糠和豆类的饮食。
第二,利尿消肿,如果是水肿比较明显的患者,给予噻嗪类,袢利尿剂或者是除钾利尿剂给予水肿的缓解,同时减少尿蛋白,一般临床上使用ACEI和ARB的药物,比如沙坦类的和普利的,这种药物对尿蛋白的治疗有一个比较明确的一个效果。
第三,免疫抑制剂,尽管糖皮质激素和细胞毒性药物有相当多的副作用,但仍然是治疗尿蛋白的一个主力,一般我们使用的是长期的小剂量的糖皮质激素,效果不佳,再加用细胞毒性药物。
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