糖尿病足的临床表现有哪些

2020-06-01 13:53:54
语音内容

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,它既有糖尿病的内科症状,又有感染、肢端溃烂、坏疽等百科症状,致死、致残率很高,对生活质量有很大的影响。

糖尿病足早期的表现,包括神经病变的表现和缺血性糖尿病足的表现。神经病变的表现主要为对称性的痛觉和感觉异常,包括下肢的麻木、蚁行感、自觉发热或触电样的感觉,一般多从远端的足趾上行至膝盖附近,呈一个袜套状的感觉,或者是行走时有踩在棉花上的感觉,也有人会感觉麻木,对温度及疼痛不敏感,如碰伤或烫伤后并不自知,除了感觉障碍以外,还有皮肤的干燥骨骼肌肉变形等症状。

缺血性的糖尿病足主要表现为皮肤呈青灰色或有色素斑,汗毛脱落,足部发凉甚至皮肤肌肉萎缩,有间歇性跛行或者是出现静息痛,也还有足部麻木疼痛症状。到了严重的时候可能会出现坏疽。当足部坏疽严重时,可损伤肌肉、肌腱、韧带,甚至可以造成骨质破坏出现感染缺血、坏死,肢端变黑,从足趾渐渐向上波及小腿。

所以如果有上述症状,请及时就诊,以免延误病情。

推荐语音

尿酸超高怎么办

血尿酸过高,不仅会导致痛风的急性发作,还会导致肾功能的下降,如何降低超高的血尿酸,可以从以下几个方面入手:第一从生活方式改善上入手,首先要避免摄入高嘌呤的食物,比如说动物内脏,带壳海鲜,牛羊肉火锅等等,还有肉汤。 第二需要根据肾功能的情况来适量饮水,促进尿酸的排泄。同时避免饮酒以及富含果糖的饮料,还有需要控制饮食,做到低盐低脂饮食,规律锻炼,保证正常的体重,同时要避免应用升高血尿酸的药物,比如说噻嗪类利尿剂、抗结核药物,小剂量的水杨酸类药物等等。 第三方面需要碱化尿液,因为尿液的pH值在6.2到6.9的时候,就有利于尿酸盐的结晶溶解和从尿中排除,,如果尿pH值小于6.0的话,就需要碱化尿液,,常用的药物包括碳酸氢钠,枸橼酸及其钾合剂等。 第四部可以应用一些降尿酸的药物,降尿酸的药物,包括两类,一个是抑制尿酸生成的药物,主要是有别嘌呤醇和非布司他,而另一类是促进尿酸排泄的药物,主要药物是苯溴马隆和丙磺舒等等。 第五方面还有一些降尿酸的药物,比如说托匹司他,主要是从肝脏代谢肾脏安全性很高,还有一类是非重组氧化酶和重组氧化酶类,这类药物目前虽然未在中国上市,但是它是常规治疗无效的患者的药物选择之一。

李秋梅 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-06-05

湿气重严重吗

湿气重是指湿为重浊有质之邪,属阴,湿邪致病,常出现以沉重感为特征的临床表现。 湿气重很不好,容易导致身体出现各种各样的症状和疾病,比如说脾虚湿重可以出现疲劳乏力,困倦,消化不良,水肿,过敏,湿疹,脚气,以及男性有阴囊潮湿,女性患者有的白带增多或者是阴道炎,还有的大便粘腻粘池子,还有的影响性功能,比较淡漠,最厉害的还可以导致一些疾病,比如说脂肪肝,高脂血症,高血压,心脑血管疾病,甚至可以引起肿瘤。 第一,湿气如果进入人体还可以引起关节的疾病,如果湿气进入关节以后遇到寒,则可以出现了寒湿痹症,导致经常的关节疼痛。 第二,如果湿气留置在人体内,还可以导致脾胃功能虚弱,影响人的正常形成的新陈代谢,使他的脂肪的燃烧率也出现降低,而出现肥胖,再有的话可以导致下肢浮肿,就是尤其是到晚上下肢可以按一个大坑。 引起这些湿气的主要原因有:首先是环境比较潮湿,就是长期久处潮湿的环境,人也可以导致有湿气,第二因为他喜欢油腻,常喝饮料,或者是吃一些寒凉的水果等等,这些都容易伤人的阳气,导致水湿停滞,造成体内湿气过重。 所以今后一定要避免以上这些原因,所以当患者出现上述症状时,一定要及时到医院就诊,进行相应的治疗,以减轻患者的症状。

景录先 | 主任医师 北京中医药大学东直门医院 2020-06-11