各种腰痛的鉴别，腰痛首先从原因上来说有腰椎、肌肉筋膜相关的一些疼痛，还有以神经受损表现出来的腰背痛，还有一种是腹腔或盆腔疾病造成了腰背部的疼痛。首先说骨科相关的腰背痛，大致分三大类第一种是以骨骼椎间盘原因造成的疼痛，比如腰椎不稳定、滑脱，峡部裂，椎间盘退变造成的腰背痛，是以骨结构和运动节段的不稳定造成的这种腰背痛。

第二种与肌肉筋膜相关的腰背痛，在慢性劳损或者急性拉伤造成的腰背肌、筋膜的劳损造成的疼痛，这种比较容易理解。第三种是以椎间盘突出或者椎管狭窄或者神经卡压，造成的坐骨神经痛合并有腰背痛，这种是一种神经源性疼痛。

第四种是以内脏病变，比如肾结石肾炎、腹膜后肿瘤、胰腺癌等病变，造成的疼痛反射的腰背部造成的疼痛。还有几种特殊的腰背痛，比如脊柱的炎症感染造成的疼痛、腰椎肿瘤或者结核或者是外伤骨折造成了一个疼痛等等。

但有些腰背痛是有原因的，有些腰背痛是难以找到具体的原因，还需要进一步排查。当患者出现有腰疼的症状时，一定要及时到医院就诊，进行相应的检查，以查明病因，并针对病因进行相应的治疗。