低血压怎么办

2020-05-26 17:49:07
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低血压的原因非常多,不同的情况有不同的处理办法。比如有的人是生理性的低血压,平常的血压就偏低,在天气热出汗多的时候,甚至高压还不到九十毫米汞柱,这种生理性的低血压一般不需要特殊处理。还有一些特殊的情况会出现低血压。比如常见的老年人、糖尿病患者或者一些有周围神经病变的患者,会有体位性的低血压,也就是从躺着或者坐着站起来的时候,血压明显的降低。这个时候我们需要在变换体位的时候一定要慢,甚至在严重的体位性低血压的患者,需要一些特殊的药物来辅助,具体为什么发生体位性的低血压,需要到医院请医生来协助检查。

还有一些老年人出现餐后低血压,这个时候我们可以采用少吃多餐,进食不要太热、太甜,甚至一些辅助的药物治疗来避免餐后的低血压。另外如果吃完饭出现了血压降低、头晕、不舒服的这些表现,饭后一定不要立刻活动,而是需要坐下或者躺下休息半个小时,再开始活动。那如果您是高血压的患者出现,血压降低的情况,一方面要看看有没有拉肚子、出汗多等等,导致血压可能降低的情况,或者是不是天气热了,需要减降压药了,那么出现低血压的时候,一定不要着急,可以平卧休息,甚至稍微喝一点淡盐水,根据导致血压降低的原因,来考虑短暂的停降压药物,还是整体的减少加药物。如果有特殊的严重的不舒服,尽快到医院就诊。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02