泌尿系统感染，伴有发热三十九度，这个时候我们要警惕两个问题，第一严重的膀胱炎，往往重度膀胱炎患者出现体温增高的现象时，通常会表现出肉眼血尿，排尿烧灼刺痛，尿频尿急等症状。第二种，我们要重点排查的问题就是上尿路感染，尤其是急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎如果出现了发热三十九度的情况，往往还会合并由刚才提到的下尿路的排尿刺激性的症状，也会肉眼血尿，排尿刺痛，尿频尿急等问题，那么对于上尿路感染患者往往还会有一些比较特殊的查体的异常变化，比如说肾区叩击痛阳性，另外在影像学、B超、造影等检查了，我们可能还会发现患者有积水，盏颈扩张或者是肾盂肾盏的结构异常。

那么个别特别严重的肾盂肾炎的患者，可能还会有一些急性的肾功能减退的表现。所以对于泌尿系感染同时合并体温增高的患者，我们一定要足够的重视，要进行相关的一些影像学的检查，如果确诊是上尿路的感染，一定要给予足量的抗生素，同时足疗程的治疗，避免以后对肾脏的功能和结构造成一些不可逆转的损害作用。

当患者出现尿道感染发烧39度，一定要及时到医院就诊，进行相应的治疗，避免出现病情的延误。