孩子说话晚我们在临床上叫作语言发育迟缓，什么是语言发育迟缓，就是由于各种原因引起的儿童口语表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，如果孩子一岁多还不能叫爸爸妈妈，四岁还不能说完整的句子，或者很难理解别人的话，听到家长指令以后很难完成，如果有以上的表现就提示孩子有语言发育迟缓，那么常见的原因有，第一个是听力障碍，因为说话不是天生就会的，需要后天不断地接受语言刺激，才能够促进语言的正常发育，所以语言发育迟缓的孩子，首先要排除听力的障碍。

第二个是特定性表达性语言发育障碍，这种情况就是我们说的说话晚，这种孩子理解语言，知道家长在说什么，就是表达语言落后，一般到两岁的时候可以有主动性语言发育，三到四岁能跟上正常水平。

第三个原因就是精神发育迟滞，比如脑瘫的患儿，唐氏综合征的患儿。第四种是孤独症谱系障碍，比如说自闭症的孩子。另外还有一些孩子是因为口腔发育异常导致的，比如唇腭裂，舌系带短，心理因素和脱离语言环境等等，都是这个孩子语言发育迟缓的原因。