腿血栓怎么治疗

2020-05-21 15:15:29
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我们首先要明确下肢的血栓的情况,是静脉血栓还是动脉血栓,往往患者如果存在着慢性房颤的,非常容易形成血栓,那么这个血栓,从心房形成,从心脏泵出会导致的是一个下肢或者其他脏器的动脉血栓的栓塞,患者会出现腿疼,皮温减低,还有下肢的皮肤的颜色发白。

如果短时间内不进行迅速地一个明确检查及处理的话,可能会导致这种下肢的坏死的情况;另外一种,就是下肢静脉血栓,下肢静脉血栓引起静脉血栓的原因,一个是和我们就是活动量减低,相对下肢静置是有关系的,还有一部分是由于本身比如存在着静脉曲张,血管迂曲这样一个情况,静脉回流受阻;那么还有比如说孕产妇或者有盆腔占位或其他的一些病变的病人,它也会压迫下肢的这种静脉血管,而引起下肢静脉血栓的形成;另外就是年纪大的老年人,他的肌肉的收缩能力减低,也可能会出现这种下肢的肌间静脉血栓。

那么对于这两类动脉血栓和静脉血栓,我们进行区分之后,如果是动脉血栓的话,就需要急诊进行外科的一个干预来进行手术取栓治疗,如果是一个静脉血栓的话,我们可以选择抗凝药物治疗,甚至如果病就是比较严重的话,可以经外科进行一个血管的滤器的植入,或者进行溶栓治疗,那么具体选择哪种治疗方案要根据我们实际的病情来进行决定。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02