心脏不好的症状

2020-05-20 09:45:29
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心脏不好的症状,首先这个问题比较宽泛,所谓心脏不好的情况,是可能指的很多种类,那么心脏如果对于一个本身有基础性的心脏病的病人,比如说先天性的心脏病、房缺、室缺或者法洛氏四联症的患者,它的临床症状是一种,比如说表现成胸闷,心悸,活动以后气短这样的症状。

对于比如说有平常心脏一般状况还可以,近期因为出现了一个病毒性心肌炎的患者,那这时患者可能会因为这种病毒的或者细菌的感染,造成了心肌受损,患者可能会出现这种心悸,胸闷,然后活动耐力减低,甚至这种端坐位的一个心功能不全,出现端坐位的喘息,就是比较严重的状态。对于这种出现了心包积液,心包炎的患者,他可能表现的一种喘憋的症状,或心功能因为受到收缩舒张的受限,引起的这种症状更加明显。

还有就是如果本身存在着冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人,临床症状是会表现成活动以后的胸闷、气短、肩背放射痛、出汗、心悸、头晕黑蒙等等这些情况;如果要是有心脏瓣膜病的这样的患者,往往会由于这种原发的心脏瓣膜病或者老年性瓣膜退行性变,可能会出现这种头晕、黑蒙、心律失常,甚至猝死这些情况。还有另外对于二尖瓣狭窄这些患者,也可能会诱发这种房颤等等这些心律失常,进而影响了心脏的功能,导致心悸、喘憋的症状。

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先天性心脏病的表现

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,在出生时病变就已存在的疾病,简称先心病。先天性心脏病的种类很多种,常见的先天性疾病。 第一,房间隔缺损,是最常见的成人先天性心脏病,一般无症状,随病情的发展,可出现劳力性呼吸困难,心律失常,还有右心衰竭的表现,晚期约15%的病人因肺动脉高压,而出现右向左分流,形成艾森曼格综合征。 第二,室间隔缺损,也是一种常见的先天性心脏畸形,一般根据血流动力学受影响的程度,症状轻重等,临床上分为大中小型室间隔缺损,小型室间隔缺损,此类病人通常无症状,中性室间隔缺损病人有劳力性呼吸困难,大型室间隔缺损因血流动力学影响严重,存活至成人较少见。 第三,动脉导管未闭,也是常见的先天性心脏病之一,表现为分流量小则可无症状,中等分流量者常有乏力,劳累后心悸,气喘,胸闷等症状,大量分流者常伴有继发性严重肺动脉高压,导致右向左分流,临床症状严重。 第四,卵圆孔未闭,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下出生后五到七个月左右融合,若未能融合,形成卵圆孔未闭,一般无分流或分流量小的时候多无症状,当发生明显分流时,可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛,同时也可伴有晕厥,暂时性失语,平卧性呼吸困难等。 第五,法洛四联症,是最常见的发绀性先天性心脏病,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉右位,右室肥大等四种异常,表现主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累或蹲踞位休息,常伴有杵状指。

朴海南 | 主任医师 大连大学附属新华医院 2020-07-02