睾丸里面如果能摸到一个小硬结、小疙瘩，最常见的还是附睾来源的病变。如果这个小疙瘩，摸着不疼，往往是附睾囊肿。附睾囊肿我们一般根据囊肿的体积大小再决定是不是要进行专科治疗，通常情况下，囊肿体积不超过两公分，我们都认为可以进行临床观察，如果超过了两公分可以和患者进行有效的沟通，决定是不是要做一个小的外科手术切除这个囊肿。

第二种情况，如果这个小的硬疙瘩有明显的触痛感，那么往往提示附睾的感染性病变，我们也把它叫作急性附睾炎。急性附睾炎的临床治疗，主要是以静脉使用抗生素，比如说喹诺酮类的药物或者氨基糖苷类的药物，使用周期往往一周左右，然后再改口服抗生素，如头孢、喹诺酮或磷霉素，继续使用一个星期前后疗程两周左右。在一些症状比较严重的患者，我们还可以联合一些其他的药物，比如活血散瘀的中成药，如癃闭舒或前列舒通，也可以联合一些血管活化的植物类的药物，比如迈之灵。通过这样的一些治疗达到控制感染，控制疾病进展，最后达到促使疾病愈合的目的。