最常见的搏动性耳鸣，实际上就是我们听到了我们自己的血管的搏动的声音，所以你仔细听听这些搏动的声音，它的节律，节奏，跟你自己摸着自己脉搏或者自己摸着自己心脏，那心跳的节奏是一样的，咚咚咚咚的，当然是耳朵里听起来也许可能是水流通过一个窄孔产生的呼呼的感觉，但是一定跟你的心跳是一样的，正常情况下，有的时候我们也能听见我们的心跳的声音，听见血管的声音，听见血流的声音，比如说把你关在一个特别安静的房间里边，过一会你可能什么声音都听不到，但是你慢慢的听，就变得特别灵敏，就能听到你的心脏跳动呼呼呼的声音，但是在平常生活里面大家听不见的，你能听见什么原因，要不就是你的血管变硬化了，给狭窄了，因此这些肯定是跟心血管病变有关系的，跟血管硬化有关系的。

第二个就是你的血管先天就有点畸形，你长得位置就特别靠近你的耳朵，因此你这个声音就特别容易传到你的耳朵里去，比如说血管跟耳朵之间那个间隔，它长得不完全，那原来你这个血管比较柔软的时候，比较宽敞的时候，你这个血流声音很轻，你曾经听不到，现在稍微有点声音就听到了。

所以这种情况我们可以拍个CT片，看看有没有那个血管间隔的，血管的那个畸形，走行的畸形，如果有，有的时候可以考虑做手术治疗，如果没有，这个治疗就比较困难，那就是最后怎么去维护你这个血管，避免这个血管硬化急性加重，避免血管的狭窄继续加重的问题了。

搏动性耳鸣，另外一种是咽部的肌肉，或者耳朵里的肌肉在抽搐，这往往就是可以看到耳膜抖动，甚至有的时候，能够弄个听诊器放在你耳朵上听到你的耳朵里能发出声音来，称为客观性耳鸣，这种的话是肌肉抽搐引起的，有的时候做出打哈欠的动作，或者做鼓膜按摩可能会好转，没有什么特别的药物治疗，但也没什么大的危害。