眼睑下垂手术前需要注意什么

2020-10-26 16:43:57
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眼睑下垂手术前需要注意以下几点:

第一,需要经过详细的检查,排除由于肌无力造成的上睑下垂。肌无力引起的上睑下垂通常不能进行手术治疗,而应该在医院的神经内科就诊,通过使用药物治疗来改善症状,例如口服新斯的明等。

第二,要在眼部点抗生素滴眼液,做好术前准备,例如可以点氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液,莫西沙星滴眼液等。避免因为眼部有感染病灶存在,导致手术后出现手术切口部位的感染,引起切口不愈合,切口延迟愈合,瘢痕组织增生等。

第三,需要在术前详细的测量提上睑肌的肌力,根据肌力情况来决定采取何种手术方式治疗,例如提上睑肌缩短术,额肌悬吊术等。

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外斜视如何治疗

首先说外斜视是一个笼统的概念,它包含共同性外斜视和非共同性外斜视。一般所说的外斜视的治疗,是以共同性斜视为主的。共同性斜视里还有恒定性的和间歇性两种类型,这两种类型的治疗方案的原则是不相同的。间歇性的外斜视,一般情况下是需要手术治疗的,但是要考虑斜视角的大小,显性外斜出现的频率和时间的长短,集合功能是否良好,还有患者的年龄,融合控制状态,双眼视功能状态,有没有视疲劳等等因素,决定是不是需要手术。如果要是不手术的话,可以通过矫正屈光不正,弱视训练以及增强融合功能的训练来治疗。主要的治疗方案,还是以手术治疗为主。 手术治疗,一般情况下对于斜视外展过强型的,这种情况下要看斜视角,看远大于看进,主要是做外直肌的后退,不足部分,做这个内直肌的缩短。对于集合不足型的,这种类型的斜视角,是看近大于看远,主要是做内直肌缩短,不足部分做外直肌的后退。 基本型的也就是斜视角,看近看远都相等,做眼的内直肌缩短和外直肌的后退就可以了,基本上的手术量是相等的。对于恒定性外斜视,一般是需要手术治疗的,手术的方案方法基本上跟间歇性外斜视是一样的。手术的主要目的,也是分共性和美容性两种。那么基本上在年龄小的孩子斜视的时候,以功能性治疗为主,到成年人,一般情况下是以美容性治疗为主。

王义军 | 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院 2020-06-10