食管炎的治疗方法有什么
2020-10-20 09:37:01
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食管炎的治疗包括四个方面:
第一方面是药物治疗,首先是抑酸药,包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,临床首选质子泵抑制剂,通常疗程是4到8周,对于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的病人,可适当延长疗程或增加质子泵抑制剂的剂量。第二是使用促胃肠动力药,包括多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等。
第二大类是病人教育,食管炎患者进食后不宜立即卧床,睡前两小时不宜进食,睡前可将床头抬高15到20厘米,饮食方面避免食用高脂肪,巧克力、浓茶等。要尽量避免服用一些药物,包括硝酸甘油,钙通道阻滞剂,抗胆碱能药物等,同时要禁烟禁酒。
第三大类是抗反流手术,对于持续存在与反流相关的慢性咳嗽,咽喉炎及哮喘,且质子泵抑制剂疗效欠佳的病人,可考虑行抗反流手术。
第四大类是并发症的治疗,对于食管狭窄,可以进行内镜下的食管扩张术,对于Barrett食管,因为有一定的癌变风险,需要定期随诊,同时要长期维持服用质子泵抑制剂。
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