有可能是外耳道的一些疾病,也有可能是中耳的疾病,除此以外,邻近器官的一些疾病,也可能会造成耳根部疼痛。临床中外耳道的一些疾病,例如外耳道炎,外耳道的真菌感染,外耳道疖肿,都会引起耳根部疼痛。 中耳的疾病,例如大疱性鼓膜炎,急性中耳炎,分泌性中耳炎等,也有可能会引起耳根部疼痛, 除此以外,耳根部疼痛也有可能是因为神经痛引起的,例如耳大神经,枕小神经,三叉神经的病变。 邻近器官组织的一些疾病也会造成耳根部的疼痛,例如急性咽炎,急性扁桃体炎,扁桃体周围炎,以及周围脓肿等,或者腮腺的一些肿物,也会引起局部的疼痛。
大部分不需要手术治疗,只有一部分早期的局限性的鼻咽癌患者需要手术治疗。 目前鼻咽癌的主要治疗方式仍然以根治性放疗为主,鼻咽癌患者是否需要手术治疗,需要根据患者的具体病情以及身体状况,患者的选择而定。对于早期的鼻咽癌患者病情比较局限,患者身体又比较好,而且患者又愿意接受手术治疗,可以适当地考虑进行鼻内镜下微创手术治疗,但在手术之后仍然要采用多学科的综合治疗办法。 目前鼻咽癌的治疗方式是以放疗为中心,采取综合治疗的方式,所以大部分的患者仍然要以放疗为主,一般根据患者的具体病情,制定出个体化的治疗方案,以保证患者的生命安全。
一般不会引起出血。慢性咽喉炎临床上比较常见,是咽喉部黏膜,黏膜下的淋巴组织的非特异性炎症。一般情况下,可能和患者胃食管反流有一定的关系,患者会表现为咽喉部异常感觉,有异物感,阻塞感,压迫感,痒感等,一些患者淋巴滤泡增生,会有黏痰附着,一般情况下患者不会出现出血情况。 如果患者出现出血情况,一定要警惕是否有黏膜破溃或者肿瘤等病变。建议患者及时到医院进行检查,完善电子鼻咽喉镜检查,观察咽喉腔的黏膜形态是否有异常增生等。患者平时要清淡饮食,减少刺激性的食物,避免接触烟酒。
应该积极地应用抗生素控制炎症,适当的应用糖皮质激素,减轻局部的水肿,控制炎性渗出,适当的应用黏液促排剂,以使积液排出。耳朵有积液,也就是临床所说的分泌性中耳炎,比较常见的就是因为细菌感染导致的。一般情况下,患者会有耳部的闷胀感,以及耳鸣,听力下降等情况,局部检查可以看见鼓室内有积液。 在急性期,应该积极的用药物治疗,首先选择敏感的抗生素进行治疗,并且应用糖皮质激素,以减轻炎性的渗出以及水肿情况,应用黏液促排剂。鼻腔可以喷糖皮质激素,收缩鼻甲,促进积液的排出。经过积极治疗,如果积液不能有效排出,形成慢性的分泌性中耳炎,可以考虑进行鼓膜穿刺或者鼓膜切开。
有可能是上呼吸道感染引起的疾病,也有可能是慢性的鼻窦炎,或者鼻中隔偏曲引起的,建议患者到医院的耳鼻喉科进行检查,首先进行鼻内镜检查,除此以外,进行必要的血常规或鼻窦CT等辅助检查,明确病因。 临床中比较常见的急性上呼吸道感染,大多数是由于病毒或细菌感染引起的急性炎症,患者患有急性鼻炎或鼻窦炎,会出现鼻部疼痛,鼻塞,头晕,头痛等症状。 除此以外,慢性鼻窦炎也会引起鼻部的胀痛以及头痛情况,一般额窦炎头痛在早上会比较严重,午后会逐渐减轻,而上颌窦炎的头痛一般午后会比较重。鼻中隔偏曲也会引起不同程度的头痛情况。