尿道口出血破了多是由于尿道壁损伤,造成尿道壁血管破裂引起出血,炎症、外伤、肿瘤等因素均会造成尿道壁的损伤,其中以外伤多见,尤其是会阴部的骑跨伤。 尿道的感染可引起尿到黏膜的炎症反应,导致黏膜充血水肿,当小血管破裂后即引起尿道口出血现象。 外伤可直接造成尿道黏膜甚至整个尿到壁的损伤,引起尿道出血。 肿瘤一般都具有丰富的血供且生长迅速,很容易出现肿瘤破溃继发出血。 此外,一些异物特别是较为尖硬的异物进入尿道后也会损伤尿道,引发血管破裂出血,一般多见于儿童。
尿道口出血不疼也没有其他症状,可能出血的原因不在于尿道,可能在于膀胱或者肾脏等部位,而且肿瘤的可能性较大,多表现为持续性无痛性肉眼血尿,出血量大时可成鲜红色,需要引起重视。 此外,当前列腺过度肥大,导致前列腺表面血管破裂时,也可出现无症状的尿道口出血。总之,无论什么原因造成的无痛性的尿道口出血,都需要到医院进一步检查明确诊断,一般首选的检查为泌尿系统的彩超,基本上都能找出尿道口出血的原因,然后根据相应的病因进行相应的医学治疗。
尿液泡沫多说明尿液中可能含有过多的尿蛋白,因为尿蛋白是引起尿液泡沫多的最常见的原因之一。 正常情况下尿液中是没有尿蛋白的,但是正常人偶尔也会出现一过性的蛋白尿,运动性蛋白尿,这种属于正常的生理现象,不是持续出现,引起蛋白尿的常见疾病有泌尿系统的感染、急慢性前列腺炎以及肾病综合征等。 此外,在正常尿液浓缩及膀胱压力增高的情况下,如晨尿,排尿时由于尿流增加,也会出现尿液泡沫增多的现象,这种尿液中的泡沫不会持续存在,很快便会消失,属于正常现象。
尿道口出血了需要及时明确出血的原因并对症处理,最好到医院接受正规的医学治疗。尿道口出血量减少并且排尿正常者,多是由于尿道黏膜损伤造成的,一般无需特殊处理,大多数都能自愈,可预防性的使用抗生素预防感染,以及多喝水稀释尿液,减少尿液对损伤黏膜的刺激。 若尿道口出血伴有排尿费力或者完全不能排尿,多是由于尿道断裂造成,一般有外伤史,需要及时到医院进行导尿治疗,若尿管插入失败,可能需要行耻骨上膀胱造瘘,缓解尿潴留症状,并积极进行手术准备。
要缓解一直有尿意的症状需要视情况而定。 对于尿道炎引起的尿意症状,首先需要应用敏感的抗生素控制炎症,同时多喝水稀释尿液,减少尿液中的炎症对黏膜的刺激,待炎症控制后,一直有尿意的感觉便会消失。 对于膀胱结石造成的尿意感,首先需要检查彩超或者CT,明确结石的大小,较小的结石可以通过体外碎石将其清除,较大的结石则需要通过手术治疗清除,结石去除后,一直有尿意的感觉自然会缓解。 对于膀胱过度活动症引起的尿意症状,可以通过服用一些M受体阻滞剂,如托特罗定等,抑制膀胱过度活动,从而达到减少尿意的效果。