脑部肿瘤的早期症状和肿瘤的大小,生长的部位以及发展的速度有明显的关系,比如一部分颅内的良性肿瘤,常见的脑膜瘤,垂体瘤等等,由于肿瘤体积比较小,同时生长速度也比较缓慢,这些肿瘤可以长期的没有任何的症状,通常是行头颅CT或者头颅磁共振偶然发现的。 颅内肿瘤早期最为常见的症状是头痛以及癫痫的发作,大部分患者早期头痛症状比较轻微,另外患者早期的症状,还有肢体活动功能的障碍以及肢体的麻木,随着病情的发展,颅内的肿瘤还可以出现看东西模糊,视力下降,走路不稳以及精神症状和共济失调,听力下降,面部麻木等等,出现以上的症状,通常需要早期到医院行头颅CT以及磁共振检查。
脑垂体如果出现不好的情况,通常会产生内分泌症状以及压迫症状,压迫症状通常是由于脑部的垂体逐渐地增大,因此会压迫神经以及导致脑积水,患者常见的症状包括头痛,头昏,看东西模糊以及视力下降和视野的缺失。 内分泌症状主要依据垂体瘤的类型,比如泌乳素型的垂体瘤患者,通常会出现月经功能的障碍,比如会出现有月经,但是不能排卵,以及不能怀孕和溢乳,部分男性的患者可以出现性功能障碍。如果是生长激素型的垂体瘤,儿童患者会出现巨人症,而成人患者会出现肢端肥大症。如果是ACTH腺瘤,患者通常会表现为蛋白质以及脂肪的代谢的异常,比如患者通常会出现向心性的肥胖,以及满月脸,水牛背等体征,另外还很容易出现高血压,糖尿病以及电解质的紊乱等等,需要引起高度重视。
大部分的轻度的脑萎缩患者可以没有任何的临床症状,脑萎缩其实是一种影像学的诊断,很多老年患者在行头颅CT或者头颅磁共振时,可以发现脑萎缩的存在,通常在CT或者磁共振上,脑萎缩患者会表现为脑室系统的扩大以及脑室脑沟的变深。 随着病情的发展,如果患者是轻中度的脑萎缩,也可以产生认知功能的下降,比如患者会出现记忆力下降,容易忘事,反应较以前略微的迟钝,另外还可以出现做事丢三落四,以及和人交谈时忘记词语,随着病情的逐渐地加重,患者会出现明显的遗忘,部分患者还可以出现精神紊乱,以及明显的睡眠障碍,并且会出现运动失调以及看东西模糊,没有办法自行的穿衣等等。 到了晚期,患者会出现明显的行走困难以及需要搀扶,部分患者还会出现大小便失禁以及不认识家人,或者会出现明显的被害妄想以及各种幻觉等等。
脑袋后面长了一个硬包,一按就出现疼痛的情况,一般有以下几种可能: 第一,正常的解剖的结构,在所有人的脑袋的后面的正中的部位,都会出现一个凸起,这个凸起通常称为枕后隆突,是属于正常的解剖结构,也有部分的人群按压这个结构会出现疼痛的情况,通常不必过分的担心,更不需要特殊的处理。 第二,可能会出现一些头皮的肿物,比如常见的有纤维瘤,脂肪瘤等等,部分的患者会出现按压疼痛的症状,一般需要进行积极的手术切除。 第三,还可以见于毛囊炎合并感染,通常会出现明显的按压的疼痛,并且在这些部位的局部,会出现红肿的情况,可以使用碘伏消毒,并且使用抗生素进行抗炎,消炎处理。
脑震荡是属于自限性疾病的一种,也就是绝大部分的脑震荡患者不需要服用任何的药物,脑震荡只是属于一种轻型的颅脑损伤,脑震荡患者在行体格检查以及头颅CT均没有明显的异常,大部分脑震荡患者在受伤后,只需要适当的休息一到两周,同时在治疗观察期间,减少不必要的脑力以及体力劳动,就可以得到非常良好的恢复,并且没有明显的后遗症。 但是,也有少部分的脑震荡患者,在观察期间可以出现明显的头痛,这时可以考虑口服止痛的药物,比如去痛片,布洛芬颗粒等等,也有少部分的患者会出现严重的失眠,这时可以考虑口服镇静催眠的药物。