淋巴肿瘤也叫恶性淋巴瘤,因为其本身就是恶性肿瘤,所以不存在着癌变问题。淋巴瘤,临床上常分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤发病率相对比较低,发病年龄相对比较年轻,对化疗,放疗都比较敏感,治疗效果相对比较好。 非霍奇金淋巴瘤包括T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤,B细胞淋巴瘤又可分为弥漫大B细胞淋巴瘤和小B细胞淋巴瘤等。弥漫大B细胞淋巴瘤恶性程度相对较高,比较凶险。小B细胞淋巴瘤相对惰性,进展比较缓慢,但是不能彻底治愈。T细胞淋巴瘤相对比较少见,恶性程度相对较高,治疗效果也相对较差。
白血病的症状主要有出血、贫血、感染、浸润,白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,由于骨髓大量异常白血病细胞增殖,正常造血细胞受到抑制,临床上可以出现不同程度的头晕、乏力、颜面苍白、记忆力减退等贫血症状,由于血小板减少,可以出现皮肤黏膜紫癜性出血、鼻衄、牙龈出血,严重时可以合并颅内出血而危及生命。 由于升高的白细胞,多数是功能异常的白血病细胞,而正常具有免疫功能的白细胞是减少的,所以病人可以合并细菌感染、病毒感染甚至是真菌感染而出现不规则的发热、咳嗽、腹泻或者是急性阑尾炎等感染症状。 白血病细胞的浸润可以引起头疼,呕吐、意识障碍等中枢神经系统白血病症状,或者是肝脏、脾脏、淋巴结肿大,或者是牙龈增生、皮下结节等浸润症状。
血液里白细胞增高,可能是剧烈运动后造成,也可能是各种疾病引起,剧烈运动以后,机体储存池和边缘池中的白细胞,可以释放到循环池中,造成血液中白细胞偏高,经过休息后白细胞可以恢复正常。 各种疾病引起白细胞增高,多见于化脓性细菌感染,某些病毒感染,如乙型脑炎等,以及外伤、大手术等应激状态,和长期应用肾上腺皮质激素,或脾切除手术后等情况,急慢性白血病、慢性骨髓增殖性疾病、慢性淋巴增殖性疾病等造血系统疾病,也可以引起血液里白细胞增高,具体是什么原因引起,建议到医院血液科做进一步的检查、确诊。
再生障碍性贫血患者,轻型慢性病人可以口服应用雄性激素衍生物,联合免疫抑制剂,如环孢素等,以及中医中药治疗。重型再生障碍性贫血,年轻患者有合适供者,应尽早进行异基因造血干细胞移植手术治疗。如果病人年龄偏大或者是没有合适供者,还可以应用抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制治疗。如果合并有严重感染或出血症状严重时,除了成分输血外,还可以进行大剂量人血免疫球蛋白冲击治疗。同时,加强支持对症治疗,如积极控制感染,成分输血,止血药物应用等。 再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,是由于各种原因引起的造血干细胞数量减少或者是造血微环境异常,而造成的病人全血细胞减少,可以出现贫血,出血,感染等症状。如果不及时治疗,尤其是急性重型再生障碍性贫血患者,半年存活率不超过10%,所以应尽可能早期进行异基因造血干细胞移植手术治疗。
凝血功能障碍的主要症状是出血,凝血功能障碍所引起的出血症状多数是内脏出血,如呕血,黑便或者是肉眼血尿等,也可以合并大面积皮下瘀斑或血肿。如果合并颅内出血,往往可以危及患者生命。凝血功能障碍临床上主要见于获得性和原发性。 获得性凝血功能障碍常见于严重的肝病,维生素K缺乏症,长期大量口服华法林类药物或者是鼠药中毒等。原发性凝血机制障碍主要见于Ⅷ因子,Ⅸ因子,或者是Ⅺ因子缺乏所引起的甲型血友病,乙型血友病或Ⅺ因子缺乏症。罕见的凝血因子缺乏,有Ⅶ因子缺乏,ⅩⅢ因子缺乏等,治疗主要是补充凝血因子替代治疗。获得性凝血机制障碍,可以应用维生素K治疗。