不一定是肺炎。发烧,拉肚子,多考虑有急性胃肠炎所导致的。但是,有些大叶性肺炎患者也容易出现发烧和拉肚子,容易被误诊为急腹症。出现发烧,拉肚子,在临床上多是因为细菌感染导致胃肠道的急性炎症所引起,患者可以出现高热,并且出现大便次数增多。 而肺炎主要是因为肺炎链球菌所导致的肺部急性炎症改变,在临床上主要的表现为咳嗽,咳痰,胸痛,部分患者会出现呼吸困难。一旦诊断为肺炎,需要积极的予以抗感染治疗。
如果患者病情比较轻微,肺部感染病灶比较小,患者仅表现为咳嗽,咳痰,如果患者病情比较严重,肺部感染病灶比较大,患者会出现高热,寒战,体温可以在数小时之内达到39到40度,还会有胸痛,呼吸困难,咳脓痰,严重者甚至会出现感染性休克,呼吸衰竭的表现,部分患者还会有恶心,呕吐,全身乏力,食欲下降等。 大叶性肺炎是以细菌感染为主,所以可以根据痰培养或者血培养的结果,选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗,疗程一般为七到十天。
陈旧性肺结核一般是因为患者在感染结核分枝杆菌之后,经过规范长期的抗结核治疗之后,肺部病灶遗留的一些纤维钙化样病灶,这种病灶相对来说比较稳定,而且患者也没有相关的临床症状,一般不需要特殊处理。 这种情况建议定期复查肺部CT,并且要密切关注患者的临床症状,看是否有低热,盗汗,消瘦,乏力,咯血等症状,如果有相关的症状,并且痰培养找到抗酸杆菌,就要考虑结核有复发的迹象,这种情况下就需要积极地予以抗结核治疗,并且要遵医嘱用药。
是有可能会出现癌变的,因为长期慢性的炎性刺激,会导致呼吸道上皮细胞发生变异,会导致上皮细胞发生异常增生,长期就会有癌变的可能。 所以,出现呼吸道炎性结节,一定要及时规范地予以治疗,要早期干预,可以规范地予以抗感染治疗,并且在抗感染治疗之后,一定要定期复查肺部CT,看炎性结节是否有吸收好转。 如果在经过规范的治疗之后,炎性结节没有吸收好转,并且有增大的趋势,就要考虑有恶变的可能,建议要进一步完善检查,明确结节的性质后,再采取相关的治疗。
并不是所有的肺部疾病都会导致咳嗽,比如像受凉感冒,有些患者不会出现咳嗽,还有支气管哮喘这类疾病,多是表现以胸闷,气急,呼吸困难为主要临床表现,很少出现咳嗽,咳痰。 当然,大部分的肺部疾病都会有咳嗽,咳痰的症状,比如肺炎,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺结核,肺恶性肿瘤,这些疾病都会出现咳嗽的症状。 出现肺部疾病,一定要及时地到医院完善相关检查,比如肺部CT,来明确具体的原因,再根据检查结果采取相应的治疗方案,并配合止咳化痰的药物。