女性出现闭经大多是指三个月不来月经,而女性出现闭经最严重的因素是因为存在子宫卵巢的病变,比如在做完人工流产以后不来月经,首先要考虑手术损伤了子宫内膜,出现了宫腔粘连,要解决这个问题,就要做宫腔镜手术,在手术的过程中分离粘连,然后手术以后,配合雌孕激素,进行周期性的调理。 如果不是做人工流产出现不来月经三个月以上,首先考虑存在内分泌不调,应该检查女性激素六项,然后根据化验的结果进行调理,如果化验确定是因为卵巢早衰引起的,需要用芬吗通来进行调理,如果化验检查是因为多囊卵巢综合征引起的,就需要用达英-35来进行治疗。
正常女性的月经量一般在20毫升到60毫升左右,如果超过80毫升,就属于月经量多,出现月经量多,最常见的是子宫卵巢的器质性疾病,比如有多发性的子宫肌瘤,黏膜下子宫肌瘤,或存在子宫腺肌病,以及卵巢巧克力囊肿,有的时候有子宫内膜的增厚,子宫内膜有息肉,也可出现月经量多,所以B超检查确定后,如果想纠正月经量多,大多数需要进行手术处理。 另外,女性假如有内分泌紊乱,也会出现月经量多,持续时间比较长,最常见的是青春期功能失调性的子宫出血,及更年期出现的内分泌不调,一般需要激素做周期性的调理才能够缓解,特别是更年期的女性,如果同时合并子宫内膜增厚,建议先做诊断性的刮宫或宫腔镜,确定是否有子宫内膜的病变,避免有早期的子宫内膜癌存在。
宫腔粘连是一种比较严重的人流手术以后的并发症,主要是表现子宫内膜特别薄,不来月经,这种情况就必须进行手术治疗,必须选择宫腔镜手术,大多数的宫腔粘连在手术的过程中都可以成功地分离,有的时候可以考虑放置一个宫内节育器,避免再次粘连。 同时需要用雌孕激素做周期性的调理,让子宫内膜逐渐恢复,只要取掉节育器以后,停止用药以后,月经量跟以前差不多,就说明手术是成功的,宫腔粘连基本上已经治愈。假如停止用药以后或者取掉宫内节育器,仍然月经量比较少,这种情况宫腔粘连就没有得到有效地纠正,对以后的怀孕影响是比较大的,所以建议女性如果不想要宝宝,要做好避孕措施,避免多次人流。
女性在停经以后出现不规则的阴道出血或者肚子疼痛,做B超已经确定是异位的妊娠,这个时候就要根据包块的大小,化验血HCG的结果,来分别采取不同的方法进行调理。 如果包块比较小,在两厘米以下,化验血的结果比较低,在2000以下,可以考虑进行保守治疗,但是在保守治疗的过程中,也要加强监测,一般三天左右就需要验血确定一下或者做B超检查,如果在这期间出现包块明显的增大,化验血的结果明显上升,立刻选择进行手术,终止异位妊娠。 另外,女性如果最初发现包块就比较大,超过两厘米,化验血的结果比较高,说明胚胎的活性是比较大的,随时都有可能出现宫外孕破裂,引起失血性休克,所以尽早进行手术。
在预产期前后,在分娩之前,女性会出现一些不规律的子宫收缩,可能会伴有分泌物的增多,考虑是宫颈松弛,粘液栓排出而导致的,一般不规律的子宫收缩持续时间可能不会太长,有可能会逐渐地缓解,假如逐渐地加重,一直到五六分钟疼一次,每次持续三十秒以上,就已经进入临产状态,需要到医院去待产。 另外,女性可能会出现见红,一般是褐色的分泌物,或者宫颈的黏液中稍微有少量的血液存在,大多数见红以后24小时左右,会出现规律的子宫收缩,所以见红可以继续在家待产,因为有一些女性可能五天或者六天以后才出现规律的子宫收缩,没有必要尽快去医院。 另外,女性可能会有像尿一样清亮的液体流出来,这种情况就考虑破水,破水以后可能胎心会出现变化,所以不管肚子是否疼痛,都应该立刻去医院。