肺部磨玻璃影这种现象还是比较常见的。肺部磨玻璃影,有的时候表现为肺部的磨玻璃结节影,肺部磨玻璃结节影是需要引起重视的。虽然许多情况下,肺部的磨玻璃结节影会是良性的病变,有的时候甚至是不需要治疗的,但是也有一些肺部的磨玻璃结节影,可能会是恶性的病变,尤其是肺腺癌在胸部CT上是容易表现为肺部磨玻璃结节影的。 另外,肺部的磨玻璃影,有的时候还可以表现为斑片状的磨玻璃影,这种情况可能会是肺炎导致的。肺部的磨玻璃影,有的时候可能会是弥漫的,这种情况往往代表着肺间质疾病。
肺部有小结节,病情是否严重与患者具体的情况是有关系的。有的时候肺部的小结节,仅仅是肺部的一些陈旧性的病灶,这种情况下病情是比较轻的,可能仅仅需要定期复查胸部CT。但是,有时急性粟粒性肺结核、结节病也是可以引起肺部小结节的,这些疾病导致的肺部小结节,虽然并不是恶性的病变,但是病情相对还是比较严重的,是需要给予积极处理的。 另外肺部的小结节也有可能会是肺癌导致的,对于肺癌引起的肺部小结节,病情也是比较重的。甚至肺部的小结节,还有可能会是肺转移癌,肺转移癌病情就更加严重了,通常来讲生存期是比较短的。
肺结核和肺癌主要的区别点有以下几个方面: 第一,肺结核典型的表现是午后低热,夜间盗汗等结核中毒症状,而肺癌的患者通常来讲是没有上述症状的,肺癌可能会引起胸痛、声音嘶哑的表现。 第二,肺结核有时也会表现为肺部的肿块,与肺癌是比较相似的,但是肺结核通常是没有分叶、毛刺以及胸膜牵拉等恶性征象的。 第三,肺结核的患者有的时候做痰抗酸染色可以是阳性的,而肺癌的患者痰抗酸染色通常是阴性的。 第四,肺结核和肺癌,有些情况下临床表现是不典型的,是很难鉴别诊断的。这种情况下,可能需要做肺穿刺活检或者纤维支气管镜肺活检,进一步的确定诊断。
对于肺上有肿瘤这种情况,是应当结合患者具体病情给予相应治疗的。对于肺部的肿瘤主要的治疗策略有以下几个方面: 第一,外科手术的治疗,尤其是对于早期的肺部肿瘤,是需要给予外科手术治疗的。 第二,化疗,全身化疗对于身体素质比较好的晚期肺部肿瘤,病人还是可以获益的。 第三,靶向治疗,有些类型的肺部肿瘤是可以考虑靶向治疗的,靶向治疗疗效比较肯定,而且相对于传统的化疗来讲,副作用是比较小的。 第四,放疗,放疗对于肺部肿瘤的治疗也是比较重要的。 第五,如果是肺部肿瘤的话,还需要评估肺部肿瘤的良恶性,有的时候肺部肿瘤也有可能会是良性的,对于这种良性的肺部肿瘤,主要的策略是随访观察。
肺纤维灶伴发烧这种情况是需要给予治疗的,对于肺部广泛的纤维灶,也有可能会造成肺结构的破坏,导致患者容易合并肺部感染,在肺纤维灶的基础上合并了肺部感染,是有可能会引起发烧的,对于这种情况,往往需要应用抗生素进行治疗,有的时候也需要应用一些退烧的药物进行治疗。 另外,也需要注意,尤其是对于局限性的肺纤维灶,往往并不引起肺炎等相关的并发症,通常情况下发烧和肺纤维灶可能是没有关系的,对于这些情况,需要排查发烧的原因,采取相应的措施进行处理。