尿毒症患者死亡之前,前兆是非常多的,一般患者会出现长时间的昏迷,不能够进食,患者会出现血压明显降低,需要使用升压药物维持患者的血压,而且会出现缺氧,全身紫绀,比如口唇,四肢末梢,会出现皮肤瘀点,瘀斑,需要靠氧气才能够维持氧饱和度,甚至需要上呼吸机。 还有些患者会出现心慌,胸闷,恶性心律失常,另外有些患者表现的就是消化道出血非常明显,也就是会出现恶心,呕吐,吐血等等一些临床症状,所以有这些前兆的患者,一定要引起足够的重视,需要进行心电监护以及各种重症监护。
肾结晶是形成肾结石的基础,有些肾结晶可能就是小的肾结石,在临床上面肾结晶是不能够自愈的,也就是出现肾结晶以后,一定要患者进行生活和饮食的干预,否则结晶可能会越来越大,形成大的结石,一般肾结晶的主要成分就是尿酸盐结晶,胱氨酸结晶以及草酸盐结晶,还有钙盐的结晶,所以,要求患者一定在日常的生活中多饮水,比如每天饮水量要达到2000毫升以上,而且尽量的做一些跳跃性的运动,这样有可能使肾结晶排出体外。 当然,在饮食方面,也要少摄入一些菠菜以及豆制品,也要少吃内脏,包括患者还不能够饮啤酒等等,只有这样,肾结晶才能够完全痊愈。
一般轻度肾炎也就是无症状性的肾炎,一般这种肾炎在临床上面患者跟正常人没有两样,除了通过尿检,发现尿中有红细胞增多,或者出现尿蛋白增多以外,患者的血压是正常的,肾功能也是正常的,通过肾脏超声检查也是属于正常的。 对于这种轻度肾炎的患者,如果进行肾脏病理检查的话,肾小球的病变也是比较轻,一般对于这种轻度肾炎患者,并不需要做特殊的药物治疗,而且这种轻度肾炎预后都比较好,很少会发展成为尿毒症。 当然,对于这种轻度肾炎的患者,在日常的生活中还是需要注意对肾脏的保养,不能够熬夜,也不要吸烟和酗酒,这些对肾脏都是有危害的,而且要禁止使用对肾脏有毒性的药物。
儿童肾病的早期症状主要是取决于患者所患肾病的临床类型,有些肾病在早期,儿童可以没有任何症状,比如薄基底膜肾病,隐匿性肾炎,这两种类型的肾病,患者可以没有任何不舒服的症状,也就是患者不会出现眼睑水肿,不会出现血压升高,也不会感觉到腰酸乏力,也不会出现恶心呕吐,只是在尿检的时候,发现尿常规中有蛋白尿或者会出现血尿。 当然,有些肾病在早期就会出现水肿,比如急性肾炎早期,患者往往表现的就是眼睑和颜面部的水肿,会感觉到精神很差,会出现血压升高,甚至会出现尿量减少等等,所以儿童肾病一定要明确患者的临床类型和病理类型。
一旦出现肾脏萎缩以后,就说明患者肾脏体积缩小,肾皮质变薄,所以无论是单侧肾脏萎缩,还是双侧肾脏萎缩,都不可能治好。 一般对于单侧肾脏萎缩,如果萎缩的程度并不明显,而且是由于肾动脉狭窄导致的肾脏萎缩,可以进行肾动脉支架植入术,这样就可以使萎缩的肾脏不再继续萎缩,但是萎缩的肾脏不会再恢复到以前的肾脏体积的大小。 如果是双侧肾脏萎缩的话,虽然通过药物治疗,但是萎缩的肾脏会继续萎缩,而不再恢复到正常的状况,通过一些相应的药物治疗,比如使用降血压的药物,控制血糖的药物治疗以后,肾脏萎缩的程度可以得到一定程度的延缓,但是最终会发展成为尿毒症。