当患者诊断有左肾囊肿,需不需要治疗主要是取决于左肾囊肿的大小。一般来说,对于体积比较小的左肾囊肿,通常是不需要治疗,也不需要限制患者的日常饮食以及活动。但是,需要定期到医院门诊进行肾脏超声的随访,需要了解左肾囊肿的大小。 如果是直径比较大的左肾囊肿,比如直径大于4厘米以上时,患者可以进行相关的治疗,比如可以在超声引导下进行肾囊肿穿刺术。如果是更大直径的左肾囊肿,比如直径达到6厘米以上时,也可以选择外科手术治疗,也就是在全麻下进行腹腔镜肾囊肿去顶减压的手术。
肾不好的人,一般来说要做一些相关的检查,主要是包括尿液相关的检查,比如要进行尿常规的检查,可以发现尿液中是否存在红细胞尿,白细胞尿,管型尿,是否存在蛋白尿。还要进行尿红细胞形态学的检查,以及24小时尿蛋白定量。血液检查主要是包括血常规,要了解是否存在贫血。 还要进行肾功能检查,比如要了解患者血液中肌酐,尿素氮是否升高,是否存在电解质紊乱以及酸中毒。影像学的检查方面,要进行肾脏B超或者肾脏CT或者肾脏磁共振。通过这一系列的检查,可以大致明确肾脏相关的疾病。
当患者出现肾脓肿以后,需要注意住院治疗,住院期间以卧床休息为主,而不能够在门诊治疗或者选择不治疗,药物方面一定要选择强有力的抗生素,比如可以选用青霉素类,也可以选择头孢霉素类,选择的抗生素一定是对肾脏没有毒副作用,可以适当的多补充液体。 肾脓肿如果通过药物治疗无效的话,还可以选择经皮肾脓肿穿刺引流或者切开引流,这样有利于提高疗效,在治疗期间,患者一定要多饮水,以清淡饮食为主,而且在使用抗生素治疗前、后都不能够饮酒,可以多摄入蛋白质和维生素丰富的食物,比如瘦肉、牛奶等等。
临床上导致肾不好的原因是很多的,有些是与感染有关系,比如链球菌感染以后,可以诱发急性肾炎;乙肝病毒感染以后,可以导致患者出现乙肝病毒相关性肾炎。有些是与过敏因素有关系,比如接触花粉,油漆,容易导致紫癜性肾炎。有些是与自身免疫功能紊乱有关系,比如慢性肾小球肾炎。 还有些是与代谢性的疾病有关系,比如长期糖尿病,高血压,可以引起糖尿病肾病,高血压肾病。如果患者存在有肿瘤,也可以导致肾脏疾病的发生。还有些人出现肾不好是与遗传性的因素有关系,比如多囊肾,遗传性的肾炎等。总之,肾不好与多种因素有关系。
所谓孤立肾,就是先天性的只有一个肾脏。在正常情况下,每个人都是两个肾脏,而孤立肾就是从胎儿时期,由于发育异常,所以导致患者只有一个肾脏。通常孤立肾并没有明显的临床症状,不会出现水肿,血压升高,也不会出现腰痛等。 孤立肾的发现是因为在住院或者在门诊体检,进行肾脏超声或者肾脏CT检查才能够发现。当然,孤立肾的预后也很好,不会导致尿毒症的发生,对患者的生命没有受到影响,也可以正常的生活学习,也不影响患者的工作。但是,对于孤立肾的人,在药物治疗的时候一定要当心,一定要跟医生说明只有孤立肾。