所谓肾结石就是在肾盂或者肾盏部位出现结石,肾结石的形成是与尿液中某些物质的浓度过高有关系,这些物质在肾脏中沉淀,最后形成肾结石。肾结石的主要成分是草酸钙,磷酸钙,尿酸盐,胱氨酸盐等。 肾结石有大有小,比较小的肾结石通常患者没有明显的临床症状。如果是较大的肾结石,患者往往会出现腰部酸胀不适,严重的会引起肾积水。一旦出现肾积水,如果没有得到及时的解除,容易导致梗阻性的肾病,引起慢性肾功能不全。所以,对于肾结石要引起重视。
临床上引起患者血肌酐下降的原因是很多的,比如当患者体重下降,消瘦,肌肉含量低的情况下,可以出现血肌酐下降。因为肌酐是肌肉代谢的产物,当肌肉含量低,相应的血肌酐浓度就会降低。 血肌酐下降还与肾小球的滤过率明显升高有关系,比如孕妇在怀孕的中晚期,由于孕激素发生改变,可以导致肾小球滤过率明显升高,这样血液中的肌酐就会大量的排入到尿液中,引起血肌酐下降。在糖尿病肾病1期的时候,由于血液动力学的改变也会引起血肌酐下降。所以,针对血肌酐下降,一定要分析原因。
慢性肾衰竭的患者尿液有一些特点,比如尿液的颜色是无色,透明,清亮,色素含量比较少,不像健康人群尿液呈淡黄色,尿的比重也是低的,这主要是与肾小管浓缩稀释功能下降有关系。尿液中也有异常的成分,比如除了含有红细胞,尿蛋白增多以外,也会出现各种管型,比如肾衰管型,颗粒管型等。 慢性肾衰竭的患者,尿量总体来说是降低的,但是夜间的尿量会多于白天的尿量。所以,当有这些异常情况的情况下,一定要及时的进行肾功能的检查,一旦出现慢性肾衰竭以后,要进行积极的治疗。
所谓肾积水,就是患者肾盂中有尿液,肾盂中的尿液因为泌尿道梗阻的因素,不能够完全的排出体外。 在临床上,引起肾积水的原因是很多的,比如肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石,是引起肾积水常见的原因。有些是与肿瘤疾病有关系,比如膀胱肿瘤,前列腺肿瘤,也可以导致肾积水的发生。还有些是肾盂与输尿管连接部位有狭窄,还有些是与腹腔肿瘤的压迫有关系。 所以,出现肾积水以后,一定要判别肾积水的严重程度。一般对于轻度肾积水,主要是随访与观察。如果是严重肾积水,需要及时手术治疗。
氮质血症期是指慢性肾功能不全的失代偿期,患者血肌酐的范围是在186-442微摩尔每升之间,而患者肾小球滤过率是在20-50毫升每分钟。氮质血症是属于慢性肾功能不全的中期,如果通过积极的治疗,患者的病情可以长时间得到稳定。 一般在氮质血症期的时候,患者往往表现有全身乏力,可以出现腰酸不适,有些患者会出现水肿,还有些患者会出现血压明显升高。当然,有些患者会出现大量蛋白尿,低白蛋白血症。所以,针对氮质血症期的患者,要采取积极的治疗措施。