医生语音-李凯
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什么是涎腺肿瘤
涎腺肿瘤可发生于任何年龄，儿童涎腺肿瘤以恶性肿瘤居多，成人涎腺肿瘤则以良性居多，老年人涎腺肿瘤中85.6%为良性。涎腺恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的0.7%-1.6%，占头颈部恶性肿瘤的2.3%-10.4%。国外文献报道涎腺恶性肿瘤占头颈部恶性肿瘤的5%。 在不同的涎腺中，肿瘤的发病率和良性肿瘤与恶性肿瘤的比例也有差异。大涎腺中腮腺肿瘤的发病率最高，但良性肿瘤占绝大多数，恶性肿瘤不足20%。颌下腺肿瘤中，良恶性肿瘤约各占一半。舌下腺肿瘤最少见，其中80%-90%为恶性肿瘤。小涎腺肿瘤中，恶性肿瘤略多于良性，小涎腺恶性肿瘤的发病率，约占口腔恶性肿瘤的10%。小涎腺肿瘤最常发生于腭腺、唇腺及颊腺。 涎腺肿瘤的发病原因目前尚不清楚，可能与下列因素有关：第一物理因素；第二化学因素；第三生物因素；第四维生素A缺乏，可能是最重要的致病因素之一；第五遗传因素。 按解剖学将涎腺分为大涎腺和小涎腺。大涎腺包括腮腺、颌下腺和舌下腺，小涎腺数以百计，广泛分布于上呼吸道和上消化道的黏膜下。
2020-08-14
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鞍区肿瘤的治疗方法
鞍区肿瘤的治疗方法有： 一、手术治疗，包括开颅手术和经蝶窦手术，前者多用于肿瘤突向鞍上，伴有视力障碍者，一般可经额入路切除肿瘤，对于轻度向鞍上突出或局限于鞍内的分泌激素腺瘤，可在手术显微镜下，经蝶窦行肿瘤切除，尤其微小腺瘤可全部切除，保存垂体功能，手术干扰少，疗效满意。 二、放射治疗，对手术不能完全切除，或年老体弱，不适于手术治疗者，可给予立体定向放射外科治疗，渴望控制肿瘤进展。 三、药物治疗，溴隐亭为半合成的麦角氨生物碱，能抑制催乳素的作用，故治疗催乳素腺瘤的效果明显，一般服溴隐亭后，可恢复月经，妊辰及正常分娩，血中催乳素值下降正常水平，但溴隐亭不能根治催乳素腺瘤，一旦停药则肿瘤又增大，血中催乳素又增高，其他催乳素腺瘤的症状又重新出现，其他药物的疗效尚不能肯定。
2020-08-14
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涎腺肿瘤的症状有哪些
涎腺肿瘤多表现为缓慢生长的无痛性肿块，质地中等或偏硬，边界不清，部分可有囊性感，少数患者肿瘤生长较快，同时伴有间断或持续性疼痛，此时应警惕有无骨质受侵。部分患者有神经受侵表现，如与病变相关局部的麻木感，肿块的活动度，依肿瘤与周围组织的黏连或浸润程度而定。 当皮肤或黏膜受损时，可出现经久不愈的溃疡。乳头状囊腺癌皮肤破溃后，可有黏液样或脓性分泌物。腮腺肿瘤为最常见的涎腺肿瘤，当肿瘤紧急咀嚼肌时，可出现张口受限的表现，晚期时可侵及颅底神经，造成相关的颅内症状。而且肿瘤紧急的部位不同，其临床症状也有个异。
2020-08-14
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壶腹部肿瘤有什么症状
黄疸是壶腹部肿瘤，最主要的临床表现，由于肿瘤较小，即可压迫远端胆总管，造成梗阻，因此黄疸出现较早，由于肿瘤可坏死，脱落，胆管暂时再通，故可以出现波动性黄疸，但随着肿瘤进展黄疸呈进行性加重，此外出现尿色深，粪色浅，以及由于胆盐在皮下，沉着刺激神经末梢，而出现皮肤瘙痒，上腹胀痛不适。 约40%的患者，在黄疸出现之前，一到两个月具有上腹部胀痛不适的表现，与肿瘤压迫胆胰管，造成胆汁和胰液排出受阻，致管腔内压升高有关，可向背部放射，进食后加重，由于缺乏特异性，常被忽视，后期因癌肿侵润范围扩大，疼痛加重，甚至出现背脊痛，但多不如胰腺癌。 发热约20%的患者合并胆道感染，出现寒战，高热，甚至出现中毒性休克，消化道症状，由于胆汁和胰液排出受阻，导致患者消化不良，出现有食欲不振，饱胀，腹泻等症状，当癌肿部分坏死脱落，可伴有消化道出血的表现，肝脏、胆囊肿大，常为胆总管阻塞，导致胆汁淤滞性肝脏、胆囊肿大，晚期出现腹部脏器转移时，可有腹部肿块，腹水等。
2020-08-14
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鞍区肿瘤有哪些症状
鞍区肿瘤可分为局部症状和内分泌异常的症状，根据肿瘤的种类不同，两者所占比例也有所差异。 局部症状，视力，视野障碍，由于肿瘤突破鞍隔后，直接压迫视神经，视交叉出现多样的，视力、视野的改变，但大多数因视交叉受压，而表现双颞侧偏盲，视力逐渐减退，有70%以上的病人都有眼底的改变，主要表现为原发性视神经萎缩，其程度可从视乳头的颜色，稍显浅淡到典型的原发性视神经萎缩，终至失明，很少有因颅内压增高，引起视乳头水肿，头痛，约70%的病人有头痛，是因鞍隔和硬脑膜被牵压所致，头痛部位多在额部，颞部，以及眶部，一般头痛不剧。 内分泌异常的症状，可表现为性激素的减低，可出现性欲减退，阴毛，腋毛的脱落，在女性病人表现为闭经，不妊娠，在男性病人，则有阳痿，胡须减少，皮肤细腻光滑呈女性化，由于甲状腺机能低下，表现皮肤干燥，畏寒，肾上腺皮质机能不全的病人，可有全身倦怠无力，低血压，低血糖发作等。
2020-08-14
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