医生语音-宗立艳
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新冠肺炎的特征
新冠肺炎属于乙类传染病，但我国规定按甲类传染病进行管理，新冠肺炎以有明确的传播途径，包括经呼吸道飞沫和接触传播，密闭场所长时间暴露，高浓度的环境中存在着经气溶胶传播的可能，粪便，尿液，对环境污染，造成经气溶胶接触的传播。 新冠肺炎的病理学改变包括，呈不同程度的实变，肺泡腔内可以见浆液，纤维蛋白性渗出物，及透明膜的形成，肺泡上皮细胞显著的增生，部分细胞可以脱落，肺泡隔血管充血水肿，可以见单核和淋巴细胞的浸润，及血管内透明血栓的形成，肺组织可以出现灶性的出血坏死，可出现出血性的梗死，部分肺泡的渗出物可以激化和肺间质的纤维化。 新冠肺炎的患者临床表现以发热，干咳，乏力为其临床表现，少数病例可以伴有鼻塞，流涕，咽痛和腹泻等症状，部分重症患者病程中可以只有低热，甚至无明显发热，重症患者多在一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可以快速进展为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能的障碍。
2020-08-31
02:01
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左右支气管的区别
左右支气管解剖结构上各具特点，由气管分出的一级支气管即左右主支气管，左主支气管较细而长，长约5厘米，直径1.0至1.5厘米，与气管纵轴成40至45度角，右主支气管较短而粗，长约2.5厘米，直径1.4至2.3厘米，与气管纵轴的延长线成20到30度角。 左主支气管约在第六胸椎处进入肺门，再分为上下叶的支气管。因此，气管异物进入右侧的几率远较左侧多见，右侧主支气管约在第五胸椎下缘进入肺门，分为三支的进入相应的肺叶，即上叶，中叶和下叶。临床上左主支气管与右主支气管相比较，前者细而长，走向倾斜，后者短而粗，走向较略直，所以经管坠入的异物，多进入右侧，这在临床上给予临床医生一个很好的指导，取异物多从右侧先取。
2020-08-11
01:36
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肺部发炎的症状
肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物以及理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一，其临床症状可轻可重，决定于病原体和宿主的状态。常见症状有咳嗽，咳痰或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，可以伴有或不伴有胸痛，病变范围大者可有呼吸困难，呼吸窘迫，大多数患者有发热。早期肺部可以无明显的体征，重症可以出现呼吸频率的加快，鼻翼煽动，发绀，肺实变等体征。 根据其病因肺炎，可分为细菌性肺炎，非典型病原体所致的肺炎，如支原体和军团菌肺炎，还有病毒性肺炎，肺真菌病以及立克次氏体，弓形虫以及寄生虫引起的肺炎。理化因素所致的肺炎，临床比较常见的，是放射损伤所引起的放射性肺炎。
2020-08-10
01:42
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哮喘的三大特征
哮喘典型的症状为，发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解，夜间及凌晨发作或加重，是哮喘的重要临床特征。某些患者，尤其是青少年，其哮喘症状在运动时，出现称为运动性哮喘。 此外，临床还存在没有喘息症状的不典型的哮喘，患者可表现为发作性咳嗽，胸闷或其他症状。以咳嗽为唯一症状的我们称之为咳嗽变异性哮喘，以胸闷为唯一症状的称之为胸闷变异性哮喘。 诊断哮喘的诊断标准为反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学刺激以及病毒，还有运动有关。发作时双肺可闻及散在的或弥漫的，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。同时，需要除外其它引起喘息、气急，胸闷、咳嗽症状的疾病，即可以诊断为哮喘。
2020-08-10
01:44
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肺水肿症状
急性左心衰竭，即为肺水肿，急性发作或加重的心肌收缩力明显降低，心脏负荷加重，造成急性心排血量的急骤下降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增加，出现急性的肺淤血、肺水肿，并可伴有组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，包括慢性心率衰竭急性失代偿期、急性冠脉综合征、高血压急症、急性心脏瓣膜功能障碍、急性重症的心肌炎，以及围产期的心肌病和严重的心律失常。 其临床表现主要是突发的呼吸困难，呼吸频率可以达到每分钟30到40次，患者强迫坐位，面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，急重者可因脑袋缺血、乏氧，而致神志模糊。
2020-08-10
01:27
