医生语音-宗立艳
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化验肾功能需要空腹吗
化验肾功能需要空腹，也就是12点之后，禁食禁水。肾脏是一个重要的生命器官，其主要功能是生成尿液，以维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡，同时也兼有内分泌功能，如产生肾素、红细胞生成素、活性维生素D等，以实现调整血压，钙磷代谢和红细胞生成等功能。 肾病常见的实验室检测有尿液的检测，这是最古老，但是至今仍然是最常见的检测手段。另外就是肾功能的检查，它代表肾脏的最重要的功能，包括肾小球的滤过功能，肾小管的重吸收功能，以及酸化等功能。肾血流量及内分泌功能目前临床应用比较少。 肾功能检测是判断肾脏疾病严重程度，和预后的一个重要的手段，它能够确定疗效，调整某种药物的剂量，它是重要的依据，但目前没有早期诊断的临床价值。临床上一定要求检查肾功能的时候，必须空腹，否则会影响临床的数值。
2020-08-31
01:37
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白血病白细胞高还是低
白血病大多数患者白细胞增多，称为白细胞增多性白血病，也有白细胞计数正常或减低，称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查，可见数量不等的原始的和幼稚细胞，但白细胞不增多性的病例中，血片中很难找到原始细胞，患者常有不同程度的正常细胞性的贫血，少数患者血片上的红细胞大小不等，可以找到幼稚的红细咆。 白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞的自我更新增强，增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量的增生积累，使正常造血受到的抑制。另外，还可以侵犯其他的器官和组织。 根据白细胞成熟分化的程度，以及自然病程将白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早幼地幼稚的细胞，病情发展迅速，疗程可能仅仅几个月。慢性白血病的细胞分化停滞在较晚的阶段，多为较成熟的幼稚细胞和成熟的细胞，病程发展缓慢，自然病程可以达到数年。
2020-08-31
01:54
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干燥综合征的表现
干燥综合征是一种以侵犯泪腺唾液腺的外分泌腺体，具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体为特征的，弥漫性的结缔组织病。临床上主要表现为干燥性的结膜炎，口腔干燥症，还可以累及其他脏器，而出现复杂的临床表现。 该病起病多隐匿，临床表现多样，主要与腺体功能的减退有关，局部表现有口干燥症，因唾液腺的病变而引起口干，龋齿，腮腺炎，甚至出现舌痛，舌面干，舌干燥，舌乳头萎缩。干燥性的角膜炎，因泪腺分泌的黏液蛋白减少而出现眼干涩，异物感，少泪等等。其他的浅表部位，如鼻气管，消化道黏膜，阴道黏膜的外分泌腺均可受累，而出现相应的症状。 其系统表现为全身的症状，比如乏力、低热，甚至有的患者可以出现高热，有1/4的患者有不同程度的皮疹，还可以出现关节的疼痛，甚至有肾损伤。也可以表现为支气管、肺大疱和间质的炎症，甚至出现肺动脉的高压。消化系统也可以出现腺体的萎缩。神经和周围的神经系统损害比较重。同时可以出现白细胞的减少，以及血小板的减少等血液系统的一个表现。
2020-08-31
01:57
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胸口正中间隐隐作痛是怎么回事
胸痛是临床上常见的症状，主要有胸部疾病所致，少数由其他疾病引起，胸痛的程度因个体的痛阈而有差异，因疾病的轻重程度不同也不完全一致。 引起胸痛的主要原因最重要的是胸部疾病，常见的是急性的皮炎，皮下蜂窝组织炎，带状疱疹，肋间神经炎等等。不可忽视的是心血管疾病，如冠心病，心梗，心肌病，二尖瓣病，以及急性的心包炎，夹层动脉瘤，肺栓塞。呼吸系统疾病当中的胸膜炎，胸膜肿瘤，自发性气胸，血胸，支气管炎，支气管肺癌，也可引起胸痛。纵隔疾病当中的纵隔炎，纵隔气肿，纵隔肿瘤，可以引起胸痛，大部分引起胸痛常有一定的部位。 胸口正中隐隐作痛，一定不能忽视心绞痛以及心肌梗死的存在，它的疼痛特点就在胸骨后方以及心前区、剑突下，可向左肩及左臂的内侧放散，甚至可以达到无名指。同时，不能忽视呼吸系统当中的胸膜的病变，胸口正中的疼痛，也不能忽视胃区的病变，建议患者入院进行系统检查。
2020-08-31
01:41
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新型冠状病毒症状
新冠症状以发热、干咳、乏力为主要临床表现。少数病例可以伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。部分重症患者病程中可以为低热，甚至无明显发热。重症患者多在一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可以快速进展为急性呼吸窘迫综合征，比较重的脓毒血症，甚至出现休克，出现难以纠正的代谢性的酸中毒和出凝血功能的障碍。 成人新型冠状病毒性肺炎，如果是重症、危重症，其临床的预警指标，包括外周血淋巴细胞的进行性下降，外周血炎症因子，如C-反应蛋白进行性的升高，乳酸进行性的升高，肺内病变在短期内迅速进展。 如果新冠病毒肺炎的患者，他体温恢复正常超过一周以上，呼吸道的症状明显好转，肺部影像学显示急性渗出性病变明显的改善，连续两次呼吸道的病原核酸检测阴性，采样时间间隔至少24小时，连续两次采样阴性，即可以为出院标准。
2020-08-31
01:41
