肺积水就是胸腔积液,胸膜腔是位于肺和胸膜之间的一个潜在的腔隙,在正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用,任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,可以产生胸腔积液。 胸腔积液是内科常见病,可以由肺,胸膜和肺外疾病引起,最常见的有充血性的心力衰竭,缩窄性心包炎,上腔静脉以及脐静脉受阻,肺结核肺炎,系统性红斑狼疮,类风湿性的关节炎,胸膜的肿瘤,可以产生胸腔积液,例如低蛋白血症,肝硬化,肾病综合征,可以引起胸膜毛细血管内胶体渗透压下降,也可以产生胸腔积液,还有癌症引起的淋巴阻塞,发育性的淋巴导管异常,也可以产生胸腔积液。 另外,胸壁的损伤,主动脉瘤的破裂,食道的破裂,也可以产生血胸,脓胸,甚至乳糜胸。医源性的,比如药物性和放射性,以及消化性的检查过程当中,也可以引起副反应,也可以出现胸腔积液。
肺部结节分为良性结节,以及恶性结节,90%以上的肺部的孤立结节都是良性的结节,随着目前检查手段的进一步提高,以及对于疾病的更多的一个认识,肺结节的诊断率是呈逐年升高的这样的一个趋势的。 最常见的良性结节,一般来说是肺结核,真菌,慢性炎症的感染以及职业接触,还有吸烟,以及空气污染,导致肺内的机化包裹,形成的肉芽组织,在CT下就呈现出结节的这样的一个影像表现。一般来说都是良性的结节,体检当中发现的结节八毫米以内的,多数是二到三毫米的,要定期复查,或者做结节的高分辨的扫描进行分辨。定期追踪检查,每六个月,或者三到六个月进行复查,当发现有异常情况的时候,及时给予处理。
38度属于低热,根据发热的分度,以口腔温度为标准,可将发热分为低热是37度3至38度,中等发热为38度1到39度,高热为39度1到41度,超过41度为超高热。所谓发热,是指机体在致热源作用下,或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时,体温升高超过了正常的范围,称之为发热。 正常情况下,人体的产热和散热是保持动态平衡的,由于各种原因导致产热增加或散热减少,则可以出现发热,致热源性发热,致热源分为内源性的和外源性的,外源性致热源主要是各种微生物,如细菌,病毒,真菌,炎症渗出物,某些类固醇物质以及多糖类物质,内源性的致热源又称白细胞致热源,比如白介素,以及肿瘤坏死因子等等。 非致热源性发热常见于以下几种情况,体温调节中枢直接损伤,比如脑出血和外伤,以及炎症。另外,引起产热过多的疾病,比如癫痫持续状态,甲状腺机能亢进症,引起散热减少,也可以引起发烧,比如广泛的皮肤病变。
尘肺是由于长期吸入有害粉尘,而导致肺组织呈弥漫性,间质纤维化改变。引起尘肺的粉尘种类很多,不同的粉尘引起相应的尘肺,一般常见的危害较大的有硅肺,煤硅肺,石棉肺等。 尘肺的发病机制,目前并不完全明了,也没有满意的特效疗法,因而主要是预防,其根本的措施是防尘,最常见的硅肺是由于吸入含游离二氧化锡的石英粉所导致的,主要发生于从事金属矿山开采,开山,开凿隧道,耐火材料,玻璃,陶瓷等工人,容易患此种疾病。 患病之后,主要是对症治疗,若发生并发症,则积极治疗并发症,对症治疗主要的方法是雾化吸入以及口服富露施等药物,防止纤维化的进一步发生。尘肺病防大于治,治主要以对症治疗为主,所以应该及时到医院就诊。
慢阻肺是以持续气流受限为特征,可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性反应有关。 慢阻肺是呼吸系统疾病当中最常见的病,也是多发病。患病率和死亡率均居高不下,因其进行性的肺功能的损害,严重影响患者的劳动力和生活质量。治疗应该是考虑在其稳定期应该教育和劝导患者戒烟,因职业和环境粉尘刺激性气体所致,应脱离污染的环境。给予支气管扩张剂,祛痰药,以及长期的家庭氧疗非常重要。急性加重期患者出现咳嗽,咳痰和呼吸困难比平时加重,痰量增多这种状况,应该及时就医,给予抗炎,化痰,吸氧对症治疗,必要的时候给予糖皮质激素治疗。 戒烟是预防慢阻肺最重要的措施,控制职业和环境污染,减少有害气体和有害颗粒的吸入,是预防和防止病情加重的一个重要的手段。