医生语音-包文中

• 肝胆部位彩超排查什么

  肝胆部位彩超检查包括诊断患者是否罹患胆囊结石或胆囊息肉，或肝脏各种占位性病变，如肝囊肿，肝血管瘤，甚至肝癌。 最常见的肝胆系统疾病，临床上主要是胆囊结石或胆囊息肉。一般来说胆囊结石，通常诊断明确，如反复发作急性或慢性胆囊炎，通常采用手术治疗，才能够获得治愈。目前不提倡采用排石或溶石治疗。 而胆囊息肉一般来说是胆囊结石的前体，临床上发病率更多。对于胆囊息肉，如果是小息肉或者是非宽基广蒂性的息肉通常是密切观察，定期复查，并避免进食过于油腻，辛辣刺激食物，通常可以长期无症状也无需手术治疗。如果是肝脏占位性病变，如果是恶性肿瘤，通常需要采用手术治疗。而如果是良性病变，一般来说在不出现增大不引起症状时，通常密切观察，定期复诊。

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  2020-07-23

• 肝上有钙化点是怎么回事

  B超检查发现肝上有钙化点，可能就是单纯的钙化，也有可能是微小的肝内胆管结石。通常需要进一步做CT检查以明确，如果证实为肝脏的微小钙化，通常无需处理密切观察，定期复诊，一般每三到六个月左右复查一次肝脏的CT，了解有无增大，必要时甚至需要手术治疗。 如果是肝内胆管结石，通常如果是散发的比较微小的肝内胆管结石，无法采用手术治疗，临床上一般采用药物治疗，包括使用消炎利胆片或者是熊脱氧胆酸促进胆汁的分泌，让肝内胆管微小结石通过胆汁的流动从而排入肠腔，避免引起结石增大或者继发胆管炎。 如果是较大的肝内胆管结石，甚至引发了局部的肝叶萎缩或者是多发性的。通常需要采用手术治疗，将局部肝叶或肝胆切除才能获得治愈。

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  2020-07-23

• 肛门旁边长小疙瘩很疼怎么办

  肛门旁长了小疙瘩同时很疼通，常需要采用手术治疗。在临床上主要见于血栓性外痔，或者是肛周感染引起局部小脓肿可能。一般来说如果是血栓性外痔，通常唯有通过急诊手术将血栓取出，才能获得症状的缓解。如果是肛周感染或者是肛周脓肿形成，通常需要及时的切开排脓。如果是第一次发作通常会演变成肛瘘，也就是肛周感染的慢性期。 对于肛周脓肿或者说肛瘘，通常是同一种疾病的不同分期，肛周脓肿是急性期，肛瘘是慢性期，对于脓肿切开以后形成肛瘘，一般唯有通过挂线治疗才能获得治愈。 所以对于肛旁长小疙瘩，伴有疼痛，通常需要采用手术治疗，才能获得症状的缓解。

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  2020-07-23

• 胆管肿瘤需要切除整个胆囊吗

  胆管肿瘤做手术治疗时，通常需要将整个胆囊完整切除。在临床上胆管肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤，一般来说多数是恶性肿瘤。 因为本身的胆管与胆囊管交界处很短，在临床上或者在手术当中无法确切地判定，究竟是良性或恶性肿瘤，或即使是良性肿瘤，有可能已经侵犯到胆囊管。那么为了手术以后，减少肿瘤的复发，要保证切缘的干净，或者说切缘完整切除，通常需要将整个胆囊完整切除，然后再将肝总管与肠管进行吻合，也就是胆肠内引流手术。 理论上胆总管的长度大约在五公分左右，但实施手术操作过程中间可能显得更短，那么在操作当中，通常如果在吻合时强行保留胆囊，如果是恶性肿瘤可能达不到切缘的完整切除。所以一般通常需要将整个胆囊切除，然后肝总管与肠管进行吻合。

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  2020-07-22

• 白细胞分类

  在临床上白细胞分类主要包括中性粒细胞，淋巴细胞，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，一般来说在临床上最常采用的参考指标，主要是中性粒细胞，中性粒细胞主要是表明细菌感染以后，如果细菌感染，通常伴有中性粒细胞计数增高，或者是白细胞计数总数升高，而如果是病毒感染，通常是伴有淋巴细胞增多。 所以在临床上，对于白细胞计数，或者白细胞分类，主要是看中性粒细胞，以及淋巴细胞，还有白细胞计数总数，如果白细胞总数升高，说明患者存在感染，多数是因为细菌感染细菌，感染以后除了白细胞总数升高，通常还伴有中性粒细胞升高，一般可以采用经验性的用药，主要是各种抗生素，比如青霉素类的，头孢类的，甚至是喹诺酮的，可以根据经验用药。而如果是淋巴细胞计数升高，以及白细胞总数偏低，或者是正常范围之内，通常代表病毒感染，此时通常需要针对原发疾病对症治疗。

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  2020-07-22