医生语音-包文中

• 得肝硬化肝功能还正常吗

  有肝硬化完全可以肝功能正常，患者出现肝脏的硬化改变，但没有继续发展，肝功能没有破坏，那么肝功能可以表现正常。 在临床上肝功能检查主要通过血液学检查，其指标主要包括转氨酶，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，以及胆红素、直接胆红素和间接胆红素。一般临床上引起肝硬化的主要包括乙肝病毒感染后以后，酒精性甚至血吸虫性。主要因病毒、细菌或寄生虫感染后，导致肝细胞破坏，大量释放转氨酶与胆红素，所以表现为转氨酶升高和胆红素升高。 如果控制了原发病因，让肝细胞不再破坏，那么肝功能完全可以正常。而肝硬化因为慢性的损伤，导致肝脏细胞增生形成假小叶，所以表现为结节状的。进一步发展如不及时的控制病情，可能肝硬化进一步演变成肝癌。所以肝硬化在临床上分为肝功能代偿期与失代偿期，在代偿期时肝功能完全正常，而失代偿期通常使肝细胞损害进一步加重，严重时甚至导致肝功能衰竭，引起病人死亡。

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  2020-07-23

• 脸肿啥原因

  在临床上出现脸部肿胀，主要考虑以下几种： 第一、夜间饮水过多，导致水分淤积引起的，一般属于生理性的情况，通过减少饮水，尤其是夜间饮水，可以获得症状的缓解。 第二、疾病性的。疾病又包括肾性或者是甲减性的，如果肾性的，可以出现清晨起眼睑水肿，需要进一步做肾功能检查或者尿蛋白检查。诊断肾功能不全，通常需要采用对症治疗，比如各种肾炎或肾病综合征。如果是排除了肾病或者说肾源性水肿，需要考虑甲状腺功能减退所引起的粘液性水肿可能，需要进一步做甲状腺素水平检测，如果证实是甲减性的水肿，通常需要补充甲状腺素，才能够获得症状的缓解。

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  2020-07-23

• 老人腿酸胀是怎么回事

  老人出现腿酸胀，在临床上主要常见于以下几种疾病的可能： 第一，锥间盘突出压迫神经，从而引起的腿部酸胀。一般需要做腰椎CT检查，以明确诊断，治疗上主要采用保守治疗为主，如果严重可能需要手术治疗。 第二，通常考虑是低钙引起的。一般老年人会伴有骨质疏松，如果有低钙或者骨质疏松通常需要补钙治疗。 第三，血管系统疾病的可能，包括下肢静脉曲张，或者是动脉硬化、闭塞，或者动脉硬化。需要进一步做血管彩超检查，一般对于下肢大隐静脉曲张，由于比较表浅，通常通过临床的视诊就可以获得明确诊断，治疗上一般采用手术治疗。如果是动脉性的，比如动脉硬化，通常行血管彩超，必要时需要行血管造影检查，以明确诊断，治疗一般采用扩张血管药物或者介入扩张血管。

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  2020-07-23

• 肛门外面有小肉球是怎么回事

  肛门外面有小肉球，绝大多数在临床上是痔疮，尤其是重度的内痔或者是外痔。一般来说，痔疮是直肠肛管最常见的良性疾病，确切的发病原因不清楚，认为可能是各种因素导致直肠肛管黏膜下静脉回流障碍，形成的淤积静脉团块。 痔疮治疗如果是内痔或混合痔首选保守治疗，外痔通常需要手术切除才能够获得症状的缓解。 而内痔又分成一度到四度，一般一度与二度属于轻中度的内痔，可以通过保守治疗，也就是清淡饮食，避免进食油腻辛辣刺激食物，局部使用痔疮膏或痔疮栓可以获得症状的缓解。 三度以上的内痔或者混合痔，唯有通过手术治疗才能获得症状的缓解，但即使手术治疗也达不到根治，同样需养成良好的生活习惯以及饮食习惯，避免油腻、辛辣刺激性食物，养成每日定时大便的生活习惯，才能够减少复发的可能。

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  2020-07-23

• 肛门上长肉疙瘩是什么原因

  肛门上长肉疙瘩，有可能是痔疮，或者是直肠肛管息肉脱出肛门外。对于痔疮来说目前确切的发病原因不清楚，认为是各种原因导致直肠肛管黏膜下静脉回流障碍，所形成的淤积静脉团块。治疗上主要以保守治疗为主，尽量采用非手术治疗的方法，即使采用手术治疗，目的是缓解症状，不求根治。 所以对于肛门上长肉疙瘩，如果是痔疮或者痔核突出，首选是保守治疗，也就是清淡饮食，避免过于油腻、辛辣刺激性的食物，养成良好的饮食习惯，同时养成每日定时排便的习惯。保持局部卫生，可以局部使用痔疮膏或痔疮栓。 通常一度到二度的内痔或者混合痔可以获得症状的缓解，但上述保守治疗效果欠佳，或演变成三度的内痔或混合痔通常需手术治疗，才能获得症状的缓解。

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  2020-07-23