在临床上对于肝胆不好,不采用所谓的调理,主要是进一步完善相关检查,以明确诊断,治疗上如果出现肝功能受损时,通常采用保肝降酶等对症治疗,充分休息,高蛋白、低脂肪,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。 一般在临床上最常见的肝胆系统疾病主要包括两大类,第一大类是胆道结石通常会激发各种急性或慢性胆囊炎,对于胆囊结石所引起的症状,通常采用腹腔镜胆囊切除,就可以获得治愈,一般不会留有后遗症。第二大类就是肝脏系统疾病,主要包括肝脏的恶性肿瘤,或者乙肝病毒感染,绝大多数是乙肝病毒感染所造成的慢性迁延性肝炎,主要是抑制病毒复制,同时充分休息,避免加重肝功能的负担。 一般无需使用特殊的药物治疗,只要控制病毒复制不造成肝细胞持续损害,充分休息,避免劳累,避免进食过于油腻、辛辣刺激食物就可以,如果出现转氨酶升高时,可以考虑保肝降酶治疗,另外如果是肝脏的恶性肿瘤,已经诊断明确后,需要及时的手术根治切除。
在临床上对于肝胆脾胰检查,无所谓CT好还是彩超好,因为CT和彩超作为影像学检查的手段,对不同的脏器或不同疾病的敏感性不同,一般在临床上绝大多数是因为胆囊结石或者说胆囊结石的发病率最高。 胆囊结石通过B超检查或者说彩超检查敏感性最高,因为胆囊结石可以随着体位的变动而变动,在临床上胆囊结石采用彩超检查,准确率可以达到95%以上,而CT检查通常只能对直径超过0.5公分以上的胆囊结石才能够显示出来,所以在胆囊结石诊断阳性率上彩超优于CT。 而对于肝胆脾胰的占位性病变或者是损伤性疾病,比如外伤性肝破裂、脾破裂或者是肝脏、脾脏、胰腺的肿瘤性疾病,通常需要CT检查,因为其阳性率或者说检出的阳性率比彩超要好,彩超有可能会受到肠道的气体干扰而影响阳性率。 所以在临床上肝胆脾胰检查,无所谓彩超或CT哪一个更好,主要根据不同的敏感性而有所区别。
在临床上出现肝区胀痛,通常需要考虑以下几种疾病的可能: 第一、急性或慢性胆囊炎,通常是因为胆囊结石所引起的,一般行肝胆B超检查就可以明确诊断,诊断明确为胆囊结石伴有急性或慢性胆囊炎时,通常选择腹腔镜胆囊切除就可以获得治愈。 第二、引起肝区胀痛的原因可以包括是肝脏的本身疾病,比如肝脏的良性肿瘤、恶性肿瘤、肝囊肿,甚至是肝脓肿,一般如果恶性肿瘤或良性肿瘤增大时,可以牵拉肝包膜而引起胀痛症状,对于恶性肿瘤通常需要手术治疗,诊断上一般通过增强CT以及肝细胞穿刺就可以明确。而对于囊肿一般无需特殊治疗,但严重影响生活时,可以考虑手术治疗,而肝囊肿主要是细菌感染性疾病,通常需要B超引导下穿刺引流,并配合抗感染治疗。
肝脏是人体最重要的解毒器官,一般来说绝大多数人位于右上腹,少数的镜面人可以位于左上腹,但是这是极其罕见的,发病率非常之低。 肝脏作为人体重要的脏器主要的生理功能,包括合成与分泌胆汁。一般来说在正常人体每天分泌的胆汁量在800到1000毫升左右。 第二,肝脏的生理功能主要是合成凝血因子,如果肝功能受损,可能导致凝血因子缺乏而出现出血倾向,包括牙龈出血、皮肤瘀点、瘀斑。 第三,合成人血白蛋白,如果出现肝功能受损,通常导致人血白蛋白合成降低,从而表现为腹腔大量的漏出液,严重时表现为蛙状腹,在临床上又称为肝腹水。 第四,具有重要的解毒功能,许多药物或者是毒性的毒素通常通过肝脏代谢解毒完成。
在临床上出现肝疼,没有所谓的男女区别,一般在临床上出现肝脏或者肝区疼痛,主要常见于以下疾病的可能: 一、急性结石性胆囊炎,或者是慢性结石性胆囊炎,因为胆囊结石或胆囊炎是临床上肝胆系统最常见的良性疾病,发病率非常高,主要原因是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,导致胆固醇沉积,在成核因子的作用下形成胆囊结石,胆囊结石磨损胆囊黏膜,甚至继发细菌感染,可以造成细菌性炎症等,从而引起右上腹疼痛不适,通常行肝胆B超检查就可以明确诊断。治疗上采用腹腔镜胆囊切除就可以获得治愈, 二、肝脏的肿瘤性病变,包括肝脏的恶性肿瘤、肝血管瘤或者是肝囊肿,在肿瘤性疾病增大时可以引起牵拉肝包膜的症状,而表现为肝区疼痛不适,通常进一步做CT或增强CT就可以明确诊断。治疗对于恶性肿瘤通常采用手术治疗,而良性肿瘤或者肝囊肿通常是密切观察,严重影响生活时手术治疗。