医生语音-何静

• 羊水少的原因

  羊水过少主要和羊水产生减少，或者是羊水外漏增加有关，有一部分的羊水过少原因不明，常见的原因有胎儿的结构异常，以胎儿泌尿系统结构异常为主，比如胎儿的肾小管发育不良，染色体异常，脐膨出，膈疝，小头畸形，都有可能会出现。 过期妊娠胎盘退行性变，可以导致胎盘功能减退，胎儿生长受限，胎儿慢性缺氧可以引起胎儿血液重新分配，使胎儿尿生成减少，导致羊水过少。 或者是某些原因不明的羊水过少，与羊膜的通透性改变以及炎症宫内感染有关。妊娠期高血压疾病可以使胎盘血流减少，孕妇脱水血容量不足的时候，也会引起羊水过少。

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  2020-10-22

• 胎儿横位怎么纠正

  在妊娠30周之前，大部分的胎儿横位可以自行转为头先露，所以不需要处理。如果是怀孕30周以后，仍然为横位，可以采用胸膝卧位，也就是孕妇排空膀胱，松解裤带，胸膝卧位每天两到三次，每次15分钟，一周以后复查。或者是通过针灸，激光照射，或者是艾灸至阴穴，每天一到两次，每次15到30分钟。 通过这些方法，大部分的横位可以自行纠正。如果通过上述的纠正方法没有效果，可以考虑外倒转术，转成头先露，并且包扎腹部，以固定胎头。如果没有成功，需要提前住院待产。

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  2020-10-22

• 胎儿窘迫原因有哪些

  母体血液含氧量不足，母胎之间血氧运输和交换障碍，胎儿自身因素异常，都可以导致胎儿窘迫。常见的因素，比如前置胎盘，胎盘早剥，脐带异常，比如脐带绕颈，脐带真结，脐带脱垂，脐带过长或者是过短，各种原因导致的休克，缩宫素使用不当，孕妇使用麻醉药或者是镇静剂过量抑制呼吸。 母体血液含氧量不足，比如合并先天性心脏病，肺部感染，慢性肺功能不全，哮喘反复发作，重度贫血，妊娠期高血压疾病，慢性肾炎，糖尿病，都有可能会出现胎儿宫内窘迫。

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  2020-10-22

• 宝宝臀位能顺产吗

  宝宝臀位是否能够阴道分娩，需要根据产妇的年龄，而且本次妊娠的经过，胎产次，骨盆类型，胎先露类型，胎儿大小，胎儿是否存活以及发育是否正常，而且有无并发症来决定分娩方式。 如果孕妇有骨盆狭窄，瘢痕子宫，胎儿体重大于3500克，胎儿生长受限，胎儿窘迫，胎儿仰伸位，有难产史，妊娠合并使脐带先露，或者是不完全臀先露的情况下，是不建议阴道分娩的，最好是择期剖宫产比较安全。即使是进行顺产的孕妇，在产程的过程中也要密切观察。如果有异常情况，也需要及时进行剖宫产。

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  2020-10-22

• 曼氏手术是什么

  曼氏手术是指年轻的，有宫颈延长，子宫脱垂的患者，可以考虑曼氏手术，包括阴道前后壁修补，主韧带缩短以及宫颈部分切除这样的手术，手术时间一般选择在月经干净以后三到七天进行，而且手术以后一定要注意避免腹压增加，以及负重，禁止性生活三个月以上，注意外阴卫生，预防感染。 手术以后需要定期复查，观察是否有再次脱垂，如果有再次脱垂的情况下，有可能还需要进行子宫切除，同时进行顶端重建，防止术后发生穹窿的膨出以及肠膨出。

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  2020-10-22