脑神经痛的治疗方法,主要是通过药物来保守治疗,或者是做手术治疗。脑神经痛在神经外科临床上是比较常见的,最为常见的是原发性三叉神经痛,其次是自发性三叉神经痛,另外还有一部分者很可能是舌咽神经痛,这些疼痛都是比较剧烈的。 一般来说,先考虑药物保守治疗,可以选择的药物包括卡马西平片,卡马西平缓释片,或者是奥卡西平片,在早期的时候,口服药物通常都能奏效,随着药物耐受性,患者开始失效,就要考虑手术治疗,通常选择在神经内镜下做微血管减压手术。
脑干出血是在所有的脑出血当中最危险的一种,脑出血的概念就是指非外伤性自发性脑实质内出血,最为常见的是大脑半球出血,脑干出血大约占到10%左右,但是它的死亡率和致残率却是最高的。 在所有的脑出血当中,脑干出血的治疗难度也最大,因为脑干这个部位集中着人体的意识中枢和生命中枢,呼吸中枢,以及循环中枢。 脑干这个位置比较小,同样的出血量,在大脑半球可能没有明显的严重的临床症状,但是在脑干就可能会引起患者中枢性呼吸循环衰竭而死亡,因此,脑干出血治疗起来是非常棘手的。
脑干梗塞是有可能恢复的,但是这个恢复的程度并不能肯定,通常来讲并不能够完全恢复,大部分患者多多少少都会有一些神经系统的后遗症。 脑干梗塞在所有的脑梗塞当中,是最为严重的一个类型,因为脑干这个地方神经功能的核团非常多,也有很多非常重要的神经中枢,一旦患者发生了脑干梗塞,它的临床症状是非常严重的,比较常见的有延髓背外侧综合征等等。 这样的患者,在病情稳定以后,积极的做康复治疗,有望能够恢复一些神经功能,但是不能够完全恢复。
脑干出血的患者,大部分预后是比较差的,根据医学方面的研究统计,大约有50%的患者会因为脑干出血而死亡,而剩下来的50%的患者,绝大部分都会落下终身残疾,这些残疾大多数都比较严重,其中有相当一部分患者,会因此长期意识不清,长期昏迷不醒,长期卧床不起。 因此,脑干出血的患者是非常严重的,如果出血量超过十毫升以上,应该积极地做手术治疗,否则患者有性命之危,十毫升左右的患者,如果年龄比较大,也可以考虑做保守治疗,小于十毫升的应该积极地做保守治疗,病情稳定以后,积极的康复治疗。
烟雾病是一种比较特殊的脑血管疾病,从它的发病特点来讲又分为两种类型,比较常见的主要是缺血性烟雾病,另外一种称之为出血性烟雾病,它们的临床症状各有不同。 出血性烟雾病相对来说临床症状比较重,患者因为反复的出血,造成颅内的含铁血黄素沉积,特别在双侧颞叶沉积比较多,这样就容易引起癫痫发作,如果出血量比较大,还会引起高颅压的表现。 而缺血性烟雾病,相对来说临床症状比较轻,患者会出现神经系统缺血的临床表现,神经系统功能障碍,最终患者会出现癫痫以及偏瘫,失语,这些神经功能症状。